Гипертрофия левого желудочка: особенности заболевания, основные симптомы и признаки, лечение и профилактика

Одно из распространенных заболеваний сердца является гипертрофия левого желудочка. Это болезнь в большинстве случаях встречается у молодого поколения. По статистике поздно принятые меры могут привести к летальному исходу.

Заболевание протекает у каждого человека по-разному и не всегда можно понять, что ты болен. Важно чтобы каждый понимал всю серьёзность заболевания и мог себя обезопасить. Наука не стоит на месте, изобретаются новые препараты и технологии для борьбы с патологиями сердца.

Каждый должен понимать, что во время лечения и после необходимо соблюдать правильный образ жизни, ежегодно проходить обследование и следовать рекомендациям врачей. Выполняя эти простые правила вы продлите себе жизнь.

Гипертрофия левого желудочка — описание болезни

Описание болезни
Гипертрофия левого желудочка

Гипертрофия провоцирует значительное утолщение стенки левого желудочка, причем происходит это утолщение совершенно не за счет особенностей внутреннего пространства, которое изменениям не подвергается.

Достаточно часто гипертрофия приводит и к видоизменению перегородки, расположенной между правым и левым желудочками. По причине происходящих гипертрофических изменений происходит потеря эластичности стенкой, при этом утолщение ее может происходить как равномерно, так и в конкретных областях локализации.

Все эти особенности напрямую влияют на течение заболевания. Что примечательно, гипертрофия левого желудочка нередко отмечается среди молодежи, причем зачастую сама по себе она даже не является заболеванием, как не является и диагнозом, представляя собой лишь один из возможных симптомов любого типа заболеваний сердца.

Как нами уже отмечено, гипертрофия левого желудочка может развиться по причине гипертонической болезни. Помимо этого в числе предрасполагающих факторов выделяют различные варианты пороков сердца, частые и значительные нагрузки.

Возникает это заболевание и на фоне стабильно высокого артериального давления. Между тем, выявлено, что гипертрофия со свойственными ей изменениями также может возникать, как мы отметили, при физических нагрузках, которые в частности предусматривают появление состояния пограничной нагруженности (грузчики, спортсмены, нестабильно распределяющие нагрузки).

Опасной становится резкая и, вместе с тем, интенсивная нагрузка, которую получает миокард у людей, чей образ жизни преимущественно сидячий, а также у людей курящих и ежедневно употребляющих алкоголь.

И если гипертрофия левого желудочка не приводит к летальному исходу, то это не делает ее безопасной для больного, потому как по ее причине может наступить инсульт либо инфаркт миокарда, что зачастую влечет за собой достаточно серьезные последствия для организма.

Характер возникновения заболевания может быть врожденным (наследственным) или приобретенным. Подытоживая можно отметить, что гипертрофия левого желудочка выступает в качестве сигнализации, указывающей на усложнение тех условий, в которых на данный момент находится миокард.

То есть, это в некотором роде предупреждение, которое указывает на необходимость стабилизации артериального давления, а также правильности в распределении нагрузки. Источник: » http://simptomer.ru»

Гипертрофия сердца является не заболеванием, а синдромом, который может привести к серьезным болезням сердца. Гипертрофия миокарда связана с увеличением размеров сердца. Происходит это за счет увеличения клеток сердечной ткани.

На самом деле в размерах увеличиваются только специализированные сердечные клетки – кардиомиоциты, которые составляют примерно 25% от общего количества клеток сердца, а большую часть занимает соединительная ткань.

В большинстве случаев увеличение размеров ткани является ненормальным состоянием и сопровождается дополнительными сердечно-сосудистыми заболеваниями. Единственным исключением являются регулярные аэробные упражнения, которые также приводят к физиологической гипертрофии.

Непатологическое увеличение размеров сердца наблюдается у спортсменов и у людей, которые ведут активный образ жизни. Это связано с тем, что органам для нормального функционирования требуется больше кислорода, который поставляется к тканям с помощью кровеносной системы.

В этом случае увеличению размеров подвержены нижние отделы сердца, а именно, левый желудочек, так как именно он участвует выбросе крови в большой круг кровообращения.

Как известно, сердце состоит из четырех отделов: двух предсердий, в которые кровь поступает из кругов кровообращения, и двух желудочков, функция которых состоит в выталкивании крови в кровяное русло. Гипертрофия разных отделов сердца имеет свои особенности не только по происхождению, но и симптоматике. Источник: «kardi.ru»

По мере развития гипертрофии разделяющая желудочки сердца перегородка видоизменяется, а его стенки утрачивают эластичность и подвижность. Две основные причины, по которым это происходит – перегрузка объёмом и давлением, так как для выброса крови требуется более сильное мышечное сокращение.

Утолщение может быть как равномерным, так и сконцентрированным в какой-либо отдельной части левого сердечного желудочка.

ГЛЖ может быть наследственной или приобретенной. Сама по себе умеренная гипертрофия левого желудочка болезнью не является. Она представляет собой симптомы определённого заболевания или даже целого их ряда. В большинстве случаев ГЛЖ – состояние, приобретённое вследствие гипертонии, порока сердца и других серьёзных патологий.

Если для конечностей тела увеличение мышечной массы из-за повышенной нагрузки является положительным, то в отношении сердечной мышцы дело обстоит иначе – снабжающие сердце кровью сосуды не в состоянии расти с такой же скоростью, как мышечная масса, поэтому питание сердца нарушается.

Происходит развитие зон аномальной активности и обходной проводимости. Это и ослабление сердечных стенок левого желудочка влечёт множественные приступы аритмии.

Из-за нарушений в сосудах кровотока и того, что объём сердечной мышцы достигает критического размера, возникает ишемия и очаговый некроз. Вес сердца при этом может в два раза превышать норму.

Происходит следующее – площадь сосудистой поверхности по отношению к миокарду сокращается, а расстояние между сосудами и мышечными волокнами увеличивается. От этого миокард нуждается в большем, чем обычно, объёме кислорода (на 50 %). Любого рода дополнительный дефицит подачи кислорода ещё больше ухудшает ситуацию.

Особую опасность в приобретении ГЛЖ представляет интенсивная и резкая нагрузка на миокард. Особенно это касается людей, ведущих малоподвижный, сидячий образ жизни, а также курящих и злоупотребляющих алкоголем.

Хотя гипертрофия левого желудочка к летальному исходу не приводит, это не означает, что она безопасна для больного. ГЛЖ может вызвать инфаркт миокарда или инсульт со всеми вытекающими серьёзными для организма последствиями.

В соответствии с изменениями структуры сердца, выделяют гипертрофию двух видов:

  • Первый из них – концентрическая гипертрофия. При ней сердце увеличено в размере, а объём полостей желудочков уменьшен. Концентрическая форма возникает из-за высокого кровяного давления при гипертонии как одно из осложнений в сердечно-сосудистой системе.
  • Второй вид – эксцентрическая гипертрофия, когда сердце увеличено, но при этом расширены его полости. Это происходит, когда сердечные полости перегружены объёмом. Возникает эксцентрическая форма при пороке сердца и вследствие инфаркта миокарда.

ГЛЖ – компенсаторная реакция организма, направленная на снабжение его тканей кровью. Чаще всего патология развивается на фоне аортального порока и недостаточности митрального клапана. Распознать её по симптоматике непросто, ведь на первом плане оказываются признаки непосредственного заболевания.

Сердечная гипертрофия нередко встречается у молодёжи, страдающей стабильно высоким давлением. Смертность в данном случае составляет 4%.

Для определения наличия у больного гипертрофии проводятся соответствующие методы диагностики, среди которых: эхокардиограмма (простая или двухмерная), магнитно-резонансная и позитронно-эмиссионная томография, а также Доплеровская эхокардиограмма.

Выявить патологию помогают вольтажные признаки гипертрофии левого желудочка посредством ЭКГ. Источник: » healthy2life.com»

Увеличение стенок, как правило, не бывает симметричным, а расположено хаотично, в разных отделах левого желудочка — в месте перегородки между правым и левым желудочком, в месте выхода в аорту, а также в месте перехода из левого предсердия в желудочек.

Утолщение стенок даже на 1,5 см уже называется патологией, которая может быть вызвана самыми разными причинами — от гипертонической болезни до гипертрофии при увеличенных физических нагрузках (часто встречается у спортсменов).

Симптомы такого состояния также отличаются свои многообразием и зачастую напоминают картину ишемической болезни сердца или стенокардии — больные отмечают повышение артериального давления, головокружение, головные и сердечные боли, обмороки, синдром хронической усталости, нарушение ритма.

Наиболее опасным считается бессимптомное течение заболевания, которое встречается примерно в 40% всех случаев гипертрофии, и которое может закончиться внезапной остановкой сердца.

Умеренная гипертрофия левого желудочка протекает также без проявления каких-либо симптомов, и может быть обнаружена случайно, после анализа ЭКГ.

Лечение гипертрофии левого желудочка сердца должно быть проведено в обязательном порядке, желательно в условиях стационара под наблюдением врача-кардиолога, так как смертность от гипертрофии левого желудочка превышает 50% всех случаем смертности от сердечно-сосудистых заболеваний. Источник: «http://tvoelechenie.ru»

Стенки левого желудочка сердца состоят из мышц и соединительной ткани, соотношение между которыми составляет 4:1. Толщина стенки на верхушке не более 14 мм, перегородка между желудочками имеет толщину 4 мм, боковые и задняя стенки – 9-11 мм.

Это самые большие параметры среди других отделов сердца, что связано с особой ролью левого желудочка сердца – он обеспечивает большой круг кровообращения кровью.

Сокращаясь, стенки выталкивают кровь в аорту, при расслаблении левого желудочка из левого предсердия в него поступает новая порция крови. И при этом характерно, что чем больше растягиваются стенки, тем сильнее они сокращаются.

При развитии гипертрофии может видоизмениться перегородка между желудочками, стенки теряют эластичность, а утолщение происходит или равномерно, или в какой-либо ее части.

Гипертрофия всегда нарушает нормальное строение миокарда, то есть увеличение сократительных волокон (миоцитов) отстает от роста соединительной ткани.

Это происходит в двух случаях: перегрузка объемом, приводящая к увеличению полости и перегрузка давлением, что означает необходимость более сильного мышечного сокращения для изгнания крови.

К сожалению, гипертрофия левого желудочка, не редкость среди молодежи и смертность от нее составляет почти 4%.

При этом у больных отмечается стабильно высокое давление. Вообще сердечно-сосудистые проблемы занимают авангардное место среди других болезней, и потому проведение ЭКГ давно стало обязательным при медицинских осмотрах.

Опасной может быть ситуация, когда малоподвижный человек вдруг дает себе резкую, интенсивную нагрузку. В зоне риска курящие люди и постоянно употребляющие алкоголь.

И даже, если патология не привела к смерти, она может стать причиной инсульта или инфаркта миокарда. Это своего рода предупреждение, которое посылает организм, о том, что нужно стабилизировать давление, вести нормальный образ жизни и не забывать регулярно проводить ЭКГ. Источник: «healthage.ru»

Симптомы заболевания

Симптомы заболевания

Гипертрофия провоцирует изменения не только в области стенок левого желудочка. Подобное расширение распространяется и наружу. Очень часто вместе с утолщением внутренней стенки, происходит уплотнение перегородки между желудочками.

Симптоматика заболевания носит неоднородный характер. В некоторых случаях больные даже несколько лет не знают о существовании у них гипертрофии левого желудочка. Не исключен и тот вариант, когда в самом начале болезни самочувствие становится просто невыносимым.

Стенокардия — самый распространенный признак, указывающий на гипертрофию желудочка. Ее развитие происходит по причине сжатия сосудов, которые обеспечивают питание сердечной мышцы. Также возникает мерцательная аритмия, наблюдается проявление фибрилляции предсердий и голодание миокарда.

Очень часто у человека присутствует состояние, при котором сердце как будто замирает на некоторое мгновение и не бьется вообще. Это приводит к потере сознания. Иногда на гипертрофию может указывать и появление одышки.

Можно выделить еще ряд дополнительных симптомов гипертрофии левого желудочка:

  • высокое артериальное давление;
  • перепады давления;
  • боль в голове;
  • аритмия;
  • плохой сон;
  • общая слабость и плохое самочувствие;
  • боли в сердце;
  • боль в грудной клетке.

Перечень заболеваний, при которых гипертрофия — один из симптомов, следующий:

  • порок сердца врожденный;
  • отек в легких;
  • гломерулонефрит в острой стадии;
  • инфаркт миокарда;
  • атеросклероз;
  • сердечная недостаточность. Источник: » http://upheart.org»

Это заболевание имеет свойство изменять структуру левого желудочка, за счет утолщения его стенок. Характерной особенностью является то, что расширение происходит наружу, что вредит остальным органам. А также вместе со стенками левого желудочка могут утолщаться и перегородки между правым и левым желудочками.

Признаки гипертрофии левого желудочка очень неопределенные, так как на протяжении всей жизни человек может не ощутить ни одного болевого ощущения и даже не узнать о существующей проблеме, а бывает так, что симптомы проявляются с самых первых дней возникновения болезни и становятся настоящим испытанием для больного.

Одним из самых известных симптомов гипертрофии является возникновение стенокардии, которая развивается в результате сжимания сосудов, которые питают сердечную мышцу. В итоге мышца увеличивается и начинает требовать большего количества питательных веществ. А также может возникнуть аритмия мерцательная, которая отображается как фибрилляция предсердия и кислородного голодания миокарда.

Иногда гипертрофия может проявляться замиранием сердца на несколько секунд, в результате чего происходит потеря сознания. Одышка также является распространенным симптомом гипертрофии. Источник: » https://medecina24.ru»

Гипертрофия провоцирует значительные видоизменения, возникающие в области стенок левого желудочка. Характерной особенностью заболевания является то, что расширение распределяется наружу.

Достаточно часто, наряду с утолщением стенки, утолщение приобретает и расположенная между желудочками перегородка. Для симптоматики рассматриваемого заболевания характерна неоднородность проявлений.

В некоторых случаях больные на протяжении долгих лет могут даже не догадываться о том, что у них имеется гипертрофия левого желудочка, однако не исключается и вариант, при котором самое ее начало для больного является буквально невыносимым ввиду плохого самочувствия.

Самым распространенным признаком, указывающим на гипертрофию левого желудочка, является стенокардия, чье развитие происходит в результате сжатия сосудов, обеспечивающих питанием сердечную мышцу.

В конечном счете, отмечается увеличение мышцы в размерах и потребление ею большего объема кислорода в комплексе с питательными веществами. Помимо этого симптома также возникает мерцательная аритмия, отмечаются проявления в виде фибрилляции предсердий и голодания миокарда.

Частым может быть и состояние, при котором сердце на несколько мгновений замирает и вообще не бьется, что провоцирует, в свою очередь, потерю сознания. Иногда на наличие рассматриваемого нами заболевания может указывать одышка. Источник: » http://simptomer.ru»

Признаки гипертрофии левого желудочка

Признаки гипертрофии левого желудочка

Гипертрофия какого-то из отделов сердца говорит о повышенной нагрузке на этот отдел. Наиболее нагруженным является левый желудочек, который проталкивает кровь в аорту и в большой круг кровообращения.

При некоторых состояниях нагрузка на левый желудочек увеличивается, а это способствует утолщению сердечной мышцы – миокарда. Число волокон миокарда при этом не увеличивается, зато увеличивается объем за счет внутриклеточных структур.

При этом количество и объем коронарных сосудов, которые несут кровь к миокарду, растет не так быстро и часть волокон миокарда отмирает, а на их месте разрастается соединительная ткань. В результате стенки левого желудочка утолщаются, но становятся менее эластичными.

Чаще всего причиной развития гипертрофии левого желудочка является стойкое повышение артериального давления – артериальная гипертензия.

В этом случае левому желудочку приходится «перегонять» кровь из сердца в аорту под высоким давлением, что и приводит к утолщению миокарда.

Другой частой причиной гипертрофии является стеноз аортального (между левым желудочком и аортой) клапана. Это состояние называется приобретенным пороком сердца.

Чаще всего такие пороки развиваются на фоне ревматизма, при котором происходит вначале воспаление, а затем склерозирование клапанов сердца и сужение отверстия, через которое кровь должна попадать из сердца в аорту.

Гипертрофия левого желудочка может быть также одним из признаков гипертрофической кардиомиопатии – наследственного заболевания, которое характеризуется неравномерным утолщением всех отделов миокарда и увеличением объема сердца до гигантских размеров.

Повышенной нагрузке на сердце и развитию гипертрофии левого желудочка способствует также лишний вес (ожирение), в том числе развивающееся на фоне гормональных нарушений.

Возможно и физиологическое утолщение миокарда левого желудочка. Чаще всего этот вид гипертрофии встречается у спортсменов, которые имеют правильную, умеренно нарастающую по интенсивности нагрузку.

Если нагрузка рассчитана неправильно, гипертрофия может привести к мгновенной гибели спортсмена в момент наибольшей нагрузки. Источник: ladyhealth.com.ua

Выделяют следующие стадии заболевания:

  • компенсации;
  • субкомпенсации;
  • декомпенсации.

Ранние стадии (компенсации и субкомпенсации) заболевания протекают без каких-либо проявлений. При начале развития субкомпенсации возможны периодически боли в области сердца. Обычно гипертрофию определяют при медицинских осмотрах как случайную находку.

В хорошо развитой стадии субкомпенсации появляются следующие признаки гипертрофии левого желудочка:

  • периодические головокружения;
  • боли стенокардического характера;
  • ощущения замирания в сердце, обмороки;
  • сердечные аритмии;
  • постоянное ощущение слабости, разбитости, быстрой утомляемости;
  • перепады артериального давления;
  • плохой сон с частыми пробуждениями;
  • одышка при физической нагрузке.

Эти признаки говорят о формировании левожелудочковой недостаточности и должны насторожить больного человека и заставить его как можно быстрее обратиться к специалистам для установления причины этих симптомов и начала лечения.

В стадии декомпенсации к уже перечисленным болезненным проявлениям, которые начинают усиливаться присоединяются:

  • частый и слабый пульс;
  • периодический или постоянный сухой кашель;
  • отеки области головы и лица, чаще во второй половине дня.

Со временем формируются признаки правожелудочковой недостаточности с осложнениями в виде сердечной астмы:

  • одышка в покое;
  • вынужденное положение со спущенными вниз ногами и приподнятой головой (для уменьшения притока венозной крови к сердцу);
  • отеки ног. Источник: «polismed.ru»

Гипертрофия практически всегда является сопутствующим синдромом различных долго протекающих сердечных заболеваний.

Основными причинами возникновения гипертрофии левого желудочка являются:

  • курение и чрезмерное употребление алкоголя;
  • избыточный вес;
  • долгие изнурительные физические нагрузки;
  • эссенциальная артериальная гипертензия;
  • стеноз аортального клапана;
  • гипертоническая кардиопатия.

Наиболее часто гипертрофия возникает на фоне артериальной гипертензии. В 60-70% клинических случаев изменение массы миокарда обусловлено стойким артериальным давлением.

Лишний вес тоже является предпосылкой возникновения ГЛЖ, так как увеличенный в размерах организм нуждается в повышенной величине кровоснабжения, что приводит к развитию патологических изменений миокарда.

Порок сердца является основной врожденной предрасположенностью развития гипертрофии миокарда по причине нарушения оттока крови от желудочка. Источник: «1pogipertonii.ru»

Гипертрофия левого желудочка сердца на ЭКГ может проявлять себя 10 основными проявлениями. Но большинство из них не относят к специфическим симптомам.

При увеличении миокарда ЛЖ кардиограмма находит такие особенности: Уровень S в V1 отведении превышает нормальное состояние ЛЖ из-за возбужденного состояния миокарда.

Увеличенный зубец q в V6 грудном отделе превышает норму при возбуждении гипертрофированных миоцитов, находящихся в левой половине межжелудочковой перегородки.

Чтобы окончательно утвердить диагноз заболевания необходимо знать признаки нарушений в грудном отделе. Источник: » http://feedmed.ru»

Гипертрофия левого желудочка довольно часто развивается без всяких симптомов, особенно это отмечается на ранних стадиях заболевания, когда уплотнение стенок не нарушает кровообращение.

Болезнь может в течение нескольких лет не подавать никаких признаков и быть выявленной лишь при плановом медицинском осмотре во время проведения ЭКГ, в этом и заключается ее опасность. Но в некоторых случаях состояние больного значительно ухудшается в самом начале заболевания.

Характерным признаком гипертрофии левого желудочка является развитие стенокардии вследствие деформации сосудов, питающих миокард, при этом отмечаются появления:

  • Болей в грудной клетке;
  • Головокружений;
  • Обмороков с мгновенным замиранием сердца;
  • Нарушений сердечного ритма;
  • Мерцательной аритмии;
  • Быстрой утомляемости, слабости;
  • Скачков артериального давления;
  • Нарушения сна;
  • Одышки при физической нагрузке, а также в состоянии покоя.

При любом из этих симптомов необходимо как можно скорее обратиться к кардиологу и провести обследование.

Кроме того, следует помнить, что кардиомиопатия сама является одним из возможных симптомов таких заболеваний, как порок сердца, сердечная недостаточность, оттек легких, инфаркт и другие.

Промедление с медицинской помощью в этом случае может закончиться тяжелыми осложнениями и привести к летальному исходу. Источник: http://zdorovi.net»»

Симптомы гипертрофии

Гипертрофия коварна тем, что может развиваться на протяжении многих лет, а человек при этом может не подозревать о её наличии, так как какие-либо признаки отсутствуют.

Длится это до тех пор, пока увеличение стенок желудочка в объёме не препятствует кровообращению. Как правило, патология выявляется случайно посредством ЭКГ при плановом исследовании.

Но может быть и по-другому, когда в самом начале заболевания человек ужасно себя чувствует. Наиболее характерные симптомы при этом – приступы стенокардии, которые возникают из-за пережатия сосудов, поставляющих кровь в миокард.

Другие симптомы:

  • повышенная утомляемость,
  • боли в грудной клетке,
  • мерцательная аритмия,
  • головокружения,
  • обмороки,
  • внезапное замирание сердца.

При наблюдающихся перечисленных симптомах необходимо сделать ЭКГ сердца.

Наиболее частое осложнение при гипертрофии – недостаточность левого предсердия, что вызывает одышку. Она свидетельствует о том, что болезнь перешла на позднюю стадию.

Появляться одышка может и при нагрузке и в состоянии полного покоя. Помимо этого характерно нестабильное артериальное давление, плохой сон и общее ухудшение самочувствия.

Наблюдаются такие симптомы, как:

  1. слабый пульс;
  2. отёчность лица, появляющаяся во второй половине дня (отёки могут наблюдаться также на руках и ногах, в брюшной полости);
  3. сухой кашель.

Могут отмечаться приступы сердечной астмы, если ГЛЖ находится в фазе декомпенсации, при которой мышцы стенки левого сердечного желудочка оказываются неспособны создавать нужное давление.

От этого в так называемом малом лёгочном круге происходит застой крови, одышка возникает в лежачем положении и тогда больному, чтобы облегчить своё состояние, приходится садиться, так как когда он спускает вниз ноги, снижается приток крови к лёгким.

При установленном диагнозе гипертрофия левого желудочка, будь-то эксцентрическая или концентрическая и какой бы ни была её этиология – требуется незамедлительное лечение, осуществляемое специалистом-кардиологом.

Терапия может быть как консервативной, так и радикальной, посредством хирургического вмешательства. Но никакое лечение не станет результативным, если пациент не откажется от вредных привычек и не снизит избыточную массу тела (если таковая имеется), покончив с перееданием и потреблением жирных продуктов. Источник: » http://healthy2life.com»

В зависимости от стадии заболевания, возраста пациента и функциональных способностей его организма, увеличение левого желудочка сердца может ни как не проявляться. Чаще всего, это характерно для первых стадии, когда увеличение массы миокарда не превышает возможностей его кровообращения.

В случае не соответствия кровоснабжения и размеров левого желудочка, начинают появляясь первые признаки. К ним относятся: кардиалгии (боли в грудной клетки), быстрая утомляемость, головокружения и обмороки. Нарушение в нервной системе приводит к аритмиям и блокадам.

Присоединение недостаточности левого предсердия (она наступает как одно из самых частых осложнений гипертрофии) сопровождается одышкой, как при физической нагрузке, так и в покое. Что характерно для поздних стадий. Источник: » http://teamhelp.ru»

В зависимости от стадии патологии, возраста пациента и функциональных способностей его организма дефект может не иметь никаких признаков.

В основном заболевание не имеет никаких признаков на первой стадии, когда увеличение веса миокарда не становится препятствием и не мешает его кровообращению.

Если обнаружено несоответствие в размере органа и кровоснабжении, то видны первые проявления дефекта. Недуг характеризуется кардиалгией (болями в грудной клетки), быстрой утомляемостью, головокружениями и обмороками.

Нарушения в нервной системе способствуют развитию аритмий и блокад. При присоединении недостаточности в левом предсердии появляется одышка как при покое, так и при физических нагрузках. Это отмечается на поздних стадиях. Источник: «medbooking.com»

Диагностика

ДИАГНОСТИКА гипертрофии

Недостаточно знать,что такое гипертрофия левого желудочка, необходимо владеть максимально полной информацией о методах, с помощью которых можно остановить развитие заболевания.

Опытный специалист даже при первичном осмотре пациента сможет установить недуг. Это связано с тем, что четко виден синюшный цвет носогубной области или ногтевых пластинок на руках. У большинства больных отекает лицо или кисти рук и ног, наблюдается учащенное тяжелое дыхание (одышка).

Диагностика невозможна без проведения электрокардиограммы, на которой будет видна четкая разница высоты зубцов.

При расшифровке кардиограммы следует учитывать то, что у ребенка и у взрослого, у спортсмена и человека иной профессии, норма высоты и положения зубцов на кардиограмме немного отличаются.

Получить точную информацию также можно при помощи проведения ультразвукового исследования сердца.

Можно также провести более современные методы диагностики, например, такие:

  • доплеровскаяэохокардиоскопия, с помощью которой есть возможность более точно и максимально детально провести обследование и оценить состояние задней стенки левого желудочка. Вышеуказанные методы не дают такой возможности;
  • МРТ (магнитно-резонансная томография), которая делает возможным сканировать сердце по слоям, определяя его анатомическое состояние. Причем разрезы можно рассматривать как в горизонтальной, так и в вертикальной плоскости.

Гипертрофия левого желудочка при беременности не несет никакой опасности ни матери, ни малышу. Но это ни в коем случае не означает, что не стоит обращать на недуг никакого внимания. Беременные с гипертрофией ЛЖ нуждаются в более тщательном наблюдении.

Это связано с тем, что в этом случае у женщины значительно увеличивается приток крови, и появляется одышка в связи с ростом и развитие плода. Источник: » vseoserdce.ru»

Клинические признаки гипертрофии левого желудочка сердца можно выявить уже при обычном осмотре:

  • увеличение границ сердца и расширение их в левую сторону;
  • шумы во время сокращения, связанные с клапанными пороками или с обструкцией аорты;
  • хрипы в легких, которые являются проявлением застоя жидкости в малом круге;
  • отеки нижних конечностей появляются при сердечной недостаточности.

Инструментальная диагностика включает:

  1. ЭКГ, признаки которой не всегда специфические, но могут быть подтверждением гипертрофии.
  2. ЭХО-КГ (УЗИ) выполняется в обязательном порядке, потому что именно при этом исследовании можно достоверно установить наличие гипертрофии, а также ее степень и влияние на системный кровоток.
  3. Биопсию миокарда выполняют при подозрении на наследственных характер заболевания, который связан с мутацией в некоторых генах.
  4. Коронарография является методом дифференциальной диагностики у пациентов с ишемическим характером болевых ощущений в груди. Если стенокардия связана с ИБС, то в коронарных сосудах обнаруживают атеросклеротические бляшки и тромбы, в случае же гипертрофии проходимость артерий обычно сохранена.

В результате полного диагностического обследования, как правило, удается установить не только степень увеличения толщины стенки левого желудочка, но и причину, которая к этому привела. Это имеет определяющее значение при обсуждении тактики лечения. Источник: «iserdce.ru»

Гипертрофию миокарда можно предположить при осмотре и опросе пациента, особенно если в анамнезе есть указание на пороки сердца, артериальную гипертонию или эндокринную патологию. Для более полной диагностики врач назначит необходимые методы обследования.

К ним относятся:

  • лабораторные методы – анализы крови общий и биохимический, кровь на исследование гормонов, анализы мочи.
  • рентгенография органов грудной клетки – могут определяться значительное увеличение тени сердца, увеличение тени аорты при недостаточности аортального клапана, аортальная конфигурация сердца при аортальном стенозе – подчеркивание талии сердца, смещение дуги левого желудочка влево.
  • ЭКГ – в большинстве случаев на электрокардиограмме выявляются увеличение амплитуды зубца R в левых, а зубца S в правых грудных отведениях, углубление зубца Q в левых отведениях, смещение электрической оси сердца (ЭОС) влево, смещение сегмента ST ниже изолинии, могут наблюдаться признаки блокады левой ножки пучка Гиса.
  • Эхо – КГ (эхокардиография, УЗИ сердца) позволяет точно визуализировать сердце и увидеть внутренние его структуры на экране.
  • При гипертрофии определяются утолщение верхушечной, перегородочной зон миокарда, передней или задней его стенок; могут наблюдаться зоны сниженной сократимости миокарда (гипокинезия).

    Измеряется давление в камерах сердца и крупных сосудах, рассчитываются градиент давления между желудочком и аортой, фракция сердечного выброса (в норме 55-60%), ударный объем и размеры полости желудочка (КДО, КСО). Кроме этого, визуализируются пороки сердца, если таковые явились причиной гипертрофии.

  • нагрузочные пробы и стресс – Эхо – КГ – проводится регистрация ЭКГ и УЗИ сердца после выполнения физической нагрузки (тредмил тест, велоэргометрия). Необходимы для получения информации о выносливости сердечной мышцы и толерантности к физическим нагрузкам.
  • суточное мониторирование ЭКГ назначается для регистрации возможных нарушений ритма, если они не были зарегистрированы на стандартных кардиограммах ранее, а пациент предъявляет жалобы на перебои в работе сердца.
  • могут быть назначены по показаниям инвазивные методы исследования, например, коронарография с целью оценки проходимости коронарных артерий при наличии у пациента ишемической болезни сердца.
  • МРТ сердца для точнейшей визуализации внутрисердечных образований. Источник: » medicalj.ru»

Лечение и изменения в образе жизни

Лечение

В связи с тем, что гипертрофия сама по себе является симптомом какого-либо заболевания, лечение начинается с определения его причины.

Например, если гипертрофию левого желудочка вызвал врожденный порок сердца, то будет назначено хирургическое лечение. Такое явление зачастую встречается у детей.

Для них созданы специализированные центры, в которых успешно проводится оперативное лечение даже самых маленьких пациентов. После операции назначается симптоматическое лечение.

Этот подраздел статьи так назван не зря, потому что, не изменив свою жизнь и не устранив причины, которые будут продолжать развитие гипертрофии, ожидать от лечения положительных результатов бесполезно.

Например, человек страдает ожирением и не стремится нормализовать свой вес. Или злоупотребляет алкогольными напитками, питается нерационально, малоподвижен и надеется только на лекарства. Да, их нужно принимать, и при чем в течение всей жизни.

Но нужно понимать, что каждое из них выполняет свою роль, но они не устраняют причину болезни. В первую очередь они направлены на улучшение питания сердечной мышцы и восстановление правильного ритма сердца. Это Верапамил и бета-адреноблокаторы, гипотензивные препараты – Эналаприл, Рамиприл и др.

Такие больные должны забыть о вредных привычках и заниматься плаванием, ежедневной ходьбой по 3-5 км для поступления в кровь кислорода, аэробикой.

Резко ограничить потребление соли, сладкого, выпечки и животных жиров. В рационе должны быть продукты, богатые витаминами и омегой (морская капуста, рыбий жир), магнием и кальцием, селеном.

Все это будет укреплять стенки миокарда и ваше общее самочувствие. Во время лечения состояние больного постоянно контролируется ЭКГ и регулярным измерением давления.

Больные, имеющие гипертрофию левого желудочка, должны систематически посещать кардиолога для контрольного обследования. При прогрессировании болезни, возможно, потребуется операция. Источник: » http://healthage.ru»

В зависимости от причины, лечение гипертрофии левого желудочка сердца, включает несколько основных принципов :

  • этиотропное. Воздействие на причину. Пока, является возможным только при врожденных патологий. И то, в большинстве стран, на уровне экспериментов;
  • патогенетическое. Воздействие на патофизиологические механизмы, вызывающие увеличение левого желудочка сердца.

В настоящее время, это наиболее распространенные, доступные и общепризнанные методы.

Они включают в себя как лечение заболеваний (нормализация, артериального давления, борьба с ожирением, коррекция пороков и т. п.), так и назначение препаратов, замедляющих процессы гипертрофии.

В первую очередь, это ингибиторы ангиотензин превращающего фермента: эналаприл, рамиприл и др. На сегодняшний день, лечение гипертрофии левого желудочка сердца, является одной из важнейших составляющих кардиологии. Источник: » http://vrach-sam.ru»

Если появляется затруднение дыхания, возникает желание остановится и отдышаться при привычной нагрузке, если давит в груди, возникает беспричинная слабость, то стоит обратиться к врачу.

Кардиолог назначит полное клинико-биохимическое и инструментальное обследования. При осмотре могут быть обнаружены специфические шумы в сердце и увеличение его границ.

Рентгенологическое исследование покажет насколько увеличено сердце, в каких отделах. Эхокардиограмма поможет определиться с локализацией нарушений, со степенью снижения активности сердца.

После того, как установлен диагноз гипертрофии миокарда левого желудочка, лечение зависит от степени ее выраженности и тяжести общего состояния пациента.

Изменение размеров сердца является следствием других заболеваний. При лечении пациента с диагнозом гипертрофия левого желудочка сердца, причины, приведшие к ней, имеют первоочередное значение.

В зависимости от тяжести состояния пациента и того, насколько выражена гипертрофия левого желудочка, лечение может проводиться в стационаре или в домашних условиях.

Обязательным условием успеха лечения является правильный образ жизни. При игнорировании этой рекомендации любая терапия бесполезна.
В диете снижается потребление соли. Рекомендуются продукты укрепляющие сердечную мышцу.

Обязателен постоянный контроль ЭКГ и уровня давления, регулярный осмотр кардиологом. При удовлетворительном состоянии хороши регулярные прогулки на свежем воздухе. Также умеренная гипертрофия левого желудочка не исключает занятия спортивной ходьбой, плаваньем в щадящем ритме. Исключаются большие физические нагрузки.

Лекарства принимаются в течение всей жизни. Это блокаторы кальциевых каналов, бета-адреноблокаторы, гипотензивные препараты, метаболические сердечные медикаменты.

В некоторых случаях может быть рекомендовано оперативное вмешательство. В ходе операции иссекаются участки утолщенной мышцы. Источник: «nashe-serdce.ru»

В зависимости от причины, лечение гипертрофии левого желудочка сердца, включает несколько основных принципов: этиотропное. Воздействие на причину. Пока, является возможным только при врожденных патологий. И то, в большинстве стран, на уровне экспериментов; патогенетическое воздействие на патофизиологические механизмы, вызывающие увеличение левого желудочка сердца.

В настоящее время, это наиболее распространенные, доступные и общепризнанные методы. Они включают в себя как лечение заболеваний (нормализация, артериального давления, борьба с ожирением, коррекция пороков и т. п.), так и назначение препаратов, замедляющих процессы гипертрофии.

В первую очередь, это ингибиторы ангиотензин превращающего фермента: эналаприл, рамиприл и др. На сегодняшний день, лечение гипертрофии левого желудочка сердца, является одной из важнейших составляющих кардиологии.
Источник: «teamhelp.ru»

Борьба с гипертрофией левого желудочка сводится к нормализации работы сердечной мышцы. Для этого изначально необходимо выявить причину, которая привела к имеющейся проблеме, для чего врачи отправляют больного на УЗИ, эхокардиограмму, а также электрокардиограмму. Имея необходимые сведения, врач выбирает оптимальный метод лечения.

Медикаментозная терапия, как правило, включает в себя прием блокаторов кальциевых каналов (Верапамил), совместно с одним из бета-блокаторов (Конкор, Беталок или Анаприлин).

Прием этих средств снижает потребность миокарда в кислороде, а значит, купирует болевые приступы и предотвращает другие проявления недуга. Кроме того, при нарушении сердечного ритма специалисты могут назначить антиаритмические препараты Дизопирамид и Амиодарон.

Узнав как лечить гипертрофию левого желудочка сердца с помощью препаратов, необходимо понимать, что медикаментозная терапия даст необходимый эффект только при условии нормализации режима отдыха и сна, при отказе от вредных привычек, а также при умеренной физической активности и переходе на полезное питание.

В этом плане от употребления животных жиров, мучных продуктов и сладостей следует отказаться. Источник: » rambam-health.org.il»

В связи с тем, что гипертрофия сама по себе является симптомом какого-либо заболевания, лечение начинается с определения его причины. Например, если гипертрофию левого желудочка вызвал врожденный порок сердца, то будет назначено хирургическое лечение. Такое явление зачастую встречается у детей.

Для них созданы специализированные центры, в которых успешно проводится оперативное лечение даже самых маленьких пациентов. После операции назначается симптоматическое лечение.

Этот подраздел статьи так назван не зря, потому что, не изменив свою жизнь и не устранив причины, которые будут продолжать развитие гипертрофии, ожидать от лечения положительных результатов бесполезно.

Например, человек страдает ожирением и не стремится нормализовать свой вес. Или злоупотребляет алкогольными напитками, питается нерационально, малоподвижен и надеется только на лекарства. Да, их нужно принимать, и при чем в течение всей жизни.

Но нужно понимать, что каждое из них выполняет свою роль, но они не устраняют причину болезни. В первую очередь они направлены на улучшение питания сердечной мышцы и восстановление правильного ритма сердца. Это Верапамил и бета-адреноблокаторы, гипотензивные препараты – Эналаприл, Рамиприл и др.

Такие больные должны забыть о вредных привычках и заниматься плаванием, ежедневной ходьбой по 3-5 км для поступления в кровь кислорода, аэробикой.

Резко ограничить потребление соли, сладкого, выпечки и животных жиров. В рационе должны быть продукты, богатые витаминами и омегой (морская капуста, рыбий жир), магнием и кальцием, селеном.

Все это будет укреплять стенки миокарда и ваше общее самочувствие. Во время лечения состояние больного постоянно контролируется ЭКГ и регулярным измерением давления.

Больные, имеющие гипертрофию левого желудочка, должны систематически посещать кардиолога для контрольного обследования. При прогрессировании болезни, возможно, потребуется операция. Источник: » http://healthage.ru»

Народные способы лечения народной медицины при лечении гипертрофии применяются, но не часто. Исключение составляют те вещества, которые обладают антиоксидантными свойствами, а также некоторые растения, обладающие успокаивающим эффектом.

Применяют и растения, способные укрепить стенки сосудов и очистить от атеросклеротических бляшек кровь. Полезен прием витаминов, БАДов с содержанием калия, омеги, кальция, магния и селена.

В качестве дополнительных средств при гипертрофии применяют отвары и настои из следующих лекарственных трав:

  • Смешать 3 ложки травы пустырника, 2 ложки сушеницы и багульника, 1 ложку почечного чая. Большую ложку этой смеси залить полутора стаканами не холодной воды и прокипятить 5 минут. Отвар укутать в теплую ткань и настоять 4 часа. Процедив, принимать теплым трижды в день до пищи по половине стакана. Промежуток между приемом отвара и едой должен быть четверть часа.
  • Очень полезной считается растертая клюква с сахаром по маленькой ложке трижды в день после еды. Источник: «upheart.org»

Профилактика

Профилактика гипертрофии

К основным профилактическим действиям по предотвращению возникновения гипертрофии левого желудочка относят:

  1. Изменение образа жизни:
    • отказ от курения;
    • злоупотребления спиртными напитками;
    • соблюдение диеты, включающей ограниченное до 300 мг холестерина в день и минимальное употребление жира;
    • умеренно-активный образ жизни.
  2. Борьба с факторами риска:
    • приведение массы тела к нормальным показателям;
    • нормализация артериального давления.
  3. Контроль лекарствами гипертонии и гиперлипидемии необходим в случае, если коррекция образа жизни не приносит результата:
    • поддержание нормального уровня сахара;
    • контроль других факторов риска при сахарном диабете;
    • снижение тенденции к процессу образования тромбов;
    • женщинам детородного возраста рекомендуется избегать приема оральных контрацептивов.

Соблюдение всех профилактических мер в комплексе позволит избежать возникновения гипертрофии левого желудочка. А также улучшит общее самочувствие, поднимет качество жизни. Источник: » upheart.org»

Все больные должны состоять на учете у врача – кардиолога. Периодически проходить профилактические осмотры, диагностические процедуры и при необходимости – лечение гипертрофии левого желудочка.

Рекомендуется санаторно-курортное лечение, климатотерапия с использованием морских ванн, лечебной физкультуры (ЛФК), прогулок в хвойных лесах (особенно можжевеловых), направленные и дозированные пешие прогулки с использованием пологих спусков и подъемов (терренкур).

В период выздоровления и отсутствия проявлений болезни хорошо заниматься частыми прогулками по лесу, рыбалкой, сбором грибов. Хорошие результаты дает дыхательная гимнастика, которой обучиться можно у специального инструктора. Источник: » polismed.ru»

Профилактика гипертрофии левого желудочка играет важную роль. Первым делом необходимо отказаться от вредных привычек. Нельзя употреблять алкоголь, курить, пить кофе. Настоящий кофейный напиток значительно увеличивает работу сердца, что негативно сказывается на общем состоянии человека, имеющего повышенное давление.

Следует вести активный образ жизни, больше гулять, двигаться, бывать на свежем воздухе. Стоит отдать предпочтение занятиям физкультурой, которые направлены на укрепление сердечной мышцы. Это может быть беговая дорожка или велотренажер.

Необходимо проводить системный контроль над работой сердца. Желательно сократить прием вредных продуктов и соли. Жирная, копченая, жареная, мучная пища находятся под запретом. Отдать предпочтение стоит мясу нежирных сортов, молочным и кисломолочным продуктам, а также рыбе.

Соблюдение таких несложных правил позволит избежать развития патологий. Болезненное изменение возникает исключительно из-за приобретенных факторов. Источник: » tenox.ru»

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: