Кардиосклероз: симптомы, диагностика, лечение

Кардиосклероз часто проявляется на фоне других болезней и характеризуется деформацией сердечной мышцы. Это заболевание из ряда тяжёлых и серьёзных, которое может привести к печальным последствиям.

К сожалению, в современном ритме жизни, у многих из нас не хватает времени следить за своим здоровьем и проходить ежегодное обследование у квалифицированных специалистов. Это является одной из причин всех патологий.

Очень часто этот недуг протекает бессимптомно и поэтому многие даже не догадываются о своей проблеме. Кардиосклероз может появиться не зависимо от пола и возраста, поэтому мы вам расскажем, на что необходимо обращать внимание в первую очередь, какие бывают виды и основные методы лечения.

Кардиосклероз — описание заболевания

Кардиосклероз (греческий kardia сердце + sklerosis уплотнение; синонимы: миокардиосклероз, миофиброз, склероз сердца, фиброз сердца) — разрастание соединительной ткани в сердечной мышце, наступающее обычно вслед за гибелью мышечных волокон или параллельно ей.

Кардиосклероз, как правило, процесс вторичный, является исходом различных по своей этиологии и патогенезу процессов в миокарде. Кардиосклероз может быть проявлением ишемической болезни сердца (смотри полный свод знаний). Первичный Кардиосклероз встречается крайне редко.

Морфологически различают постинфарктный Кардиосклероз, заместительный Кардиосклероз, миокардитический Кардиосклероз и Кардиосклероз вследствие кардиомиопатий (смотри полный свод знаний) различной этиологии; Кардиосклероз развивается также при базедовой болезни.

Постинфарктный кардиосклероз (крупноочаговый Кардиосклероз, мозоль миокарда, рассеянный очаговый Кардиосклероз, постинфарктный рубец) возникает вследствие нарушения коронарного кровообращения, приводящего к инфаркту миокарда (смотри полный свод знаний) как проявлению ишемической болезни сердца.

Значительно реже постинфарктный Кардиосклероз является следствием некроза участка миокарда в результате эмболии венечных артерий тромботическими массами при эндокардите митрального клапана или пристеночных тромбах в левой половине сердца; поражения ветвей коронарных артерий при ревматизме или артериитах различной природы.

По-видимому, следствием эмболии является также крупноочаговый Кардиосклероз, наблюдающийся избирательно в области верхушки сердца при кардиомегалиях, связанных с болезнью Шагаса, и при идиопатической гипертрофии сердца, сопровождающихся, как правило, образованием пристеночных тромбов в левом желудочке сердца.

Формирование Кардиосклероз при крупноочаговом инфаркте миокарда происходит путём замещения погибшего участка мышцы сердца молодой соединительной тканью. Погибшие мышечные волокна подвергаются коагуляции и последующему распаду сначала с участием лейкоцитов, а затем макрофагов, поглощающих продукты распада.

Одновременно происходит размножение фибробластов, новообразование капилляров, тонкостенных синусоидальных сосудов из сохранившихся участков стромы, особенно вокруг сосудов, накопление гликозаминогликанов и формирование молодой соединительной ткани с образованием сети аргирофильных и коллагеновых волокон.

Количество коллагеновых волокон по мере созревания соединительной ткани увеличивается, они приобретают упорядоченное расположение параллельно друг другу, количество гликозаминогликанов и клеточных элементов уменьшается, часть сосудов запустевает и образуется плотный соединительнотканный рубец с небольшим количеством клеточных элементов и сосудов, иногда в дальнейшем с отложением солей извести.

Эластические волокна в рубце представлены то очень скудно в виде отдельных беспорядочно расположенных волоконец, то в большом количестве в виде густых сетей, расположенных между пучками коллагеновых волокон.

Иногда в рубец, особенно по периферии или вокруг сохранившихся интрамуральных артерий, могут быть включены небольшие группы сохранившихся миокардиальных клеток, часто с различными проявлениями дистрофических изменений.

В полях постинфарктного Кардиосклероз после обширных инфарктов в центре иногда в течение длительного времени сохраняются участки некротизированного миокарда. Заживление мелкоочаговых инфарктов миокарда протекает аналогичным образом, отличаясь лишь размерами образовавшегося рубца и скоростью его формирования.

Постинфарктный Кардиосклероз соответственно размерам перенесённого инфаркта может захватывать всю толщу миокарда или отдельные его слои; после повторных инфарктов могут наблюдаться обширные рубцы разной локализации, протяжённости, изолированные или смыкающиеся друг с другом.

Наиболее частой локализацией Кардиосклероз являются верхушка сердца, передняя, несколько реже задняя стенка левого желудочка, межжелудочковая перегородка, папиллярные мышцы. Постинфарктный Кардиосклероз правого желудочка в ряде случаев наблюдается одновременно с постинфарктным Кардиосклероз левого желудочка, обычно являясь продолжением изменений в левом желудочке.

Изолированное поражение правого желудочка наблюдается очень редко. Постинфарктный Кардиосклероз предсердий обнаруживается, как правило, одновременно с рубцовыми изменениями в левом желудочке, но обычно не является их продолжением; изолированный постинфарктный Кардиосклероз предсердий встречается редко. Источник: «ordodeus.ru»

Виды заболевания

Существует три разновидности кардиосклероза:

• атеросклеротический;
• постинфарктный кардиосклероз;
• постмиокардитический кардиосклероз.

Атеросклеротическая форма развивается при ишемической болезни сердца. Процесс этот долгий, может развиваться годами. Мышечная ткань сердца заменяется соединительной (рубцовой) постепенно, вследствие постоянного кислородного голодания», т.е. плохого кровоснабжения миокарда.

Длительное время больной может не ощущать никаких симптомов из-за медленного развития болезни. Через какое-то время развивается сердечная недостаточность, которая проявляется плохой переносимостью физических нагрузок, одышкой, отеками и учащенным сердцебиением, аритмией.

Постинфарктный кардиосклероз развивается на месте некроза, образовавшегося после перенесенного острого инфаркта миокарда. Повторные инфаркты образуют рубцы в разных частях сердца, что значительно снижает сократительную способность миокарда. Распространенные инфаркты, затрагивающие все слои миокарда,могут привести к развитию аневризмы.

Аневризма – это выпячивание на сердечной мышце, своеобразный «мешок», который образуется при слабой мышечной стенке под действием высокого давления. Разрыв аневризмы приводит к смертельному исходу.

Вот почему в период реабилитации после инфаркта миокарда, особенно обширного, необходим покой и отсутствие стрессов, чтобы процесс рубцевания прошел правильно, без образования аневризм.

Миокардитический кардиосклероз образуется вследствие различных заболеваний, вызывающих воспалительный ответ в миокарде, таких, как хронический тонзиллит, гнойные ангины, гайморит, кариес и т.д., а также воспалительных заболеваний миокарда (ревматизм, миокардиты).

Может наблюдаться не только у взрослых людей, но также у детей и подростков. По участкам поражения кардиосклероз подразделяется на:

• диффузный;
• очаговый.

При диффузном кардиосклерозе наблюдается равномерное распределение соединительной ткани по всей поверхности сердечной мышцы. Очаговый кардиосклероз характеризуется участками рубцовой ткани, образовавшейся, чаще всего, после инфаркта миокарда или миокардита. Источник: » jamtour.org»

Эти формы имеют свои причины. Первый тип кардиосклероза является следствием длительно текущей коронарной недостаточности. Она вызывается атеросклерозом коронарных артерий и носит название «стенокардия».

В ответ на то, что некоторые участки сердца длительно остаются ишемизированными, то есть не кровоснабжаются, часть кардиомиоцитов погибает. На их месте дефект заполняется соединительной тканью. Множество мелких очагов соединительной ткани являются субстратом первой формы кардиосклероза.

Также этот вида перерождения сердца может носить и такое названием «постмиокардический кардиосклероз». Это значит, что вследствие инфекции миокарда также может развиваться ИБС диффузный кардиосклероз.

Крупноочаговый кардиосклероз сердца развивается также по причине ишемии. Эта форма характеризуется наличием очагов склероза размером от 2 мм, локализованных в разных частях сердца. В отличие от предыдущей формы, данный тип патологии обуславливает гораздо более высокий риск развития аритмий и инфаркта миокарда.

Также возможны проявления острого коронарного синдрома. Примечательно, что такое органическое поражение как кардиосклероз аорты может не задевать, потому как для реализации патогенетического механизма достаточно атеросклероза коронарных артерий.

Очаговый кардиосклероз – это последствие развития инфаркта миокарда. На месте отмирания большого участка миокарда развивается рубец, состоящий из соединительной ткани. Этот участок отличается тем, что медленнее проводит электрическое возбуждение от водителей ритма, а потому развиваются аритмии по типу блокад и re-entry.

Это опасно из-за риска развития неотложных состояний, к примеру, мерцательной аритмии предсердий или желудочков. Источник: » serdcemed.ru»

Причины

Самая распространенная причина кардиосклероза – инфаркт миокарда. Характерный рубец формируется через 2-4 недели после поражения тканей, поэтому данный диагноз ставят всем пациентам, перенесшим заболевание.

Немного реже кардиосклероз развивается как осложнение других заболеваний: сердечных миокардитов, атеросклероза, ишемической болезни и миокардиодистрофии. Постинфарктный кардиосклероз принято классифицировать распространению патологического процесса.

По этому признаку заболевание разделяют на очаговую и диффузную форму. Очаговый постинфарктный кардиосклероз характеризуется появлением в миокарде отдельных рубцов, которые могут быть как крупными, так и мелкими (крупноочаговая и мелкоочаговая форма заболевания).

При диффузном кардиосклерозе соединительная ткань развивается по всему миокарду равномерно. Источник: «oserdce.com» Разрастание соединительной ткани при кардиосклерозе происходит в местах гибели волокон миокарда, которая наступает вследствие различных патологий сердца.

Основными причинами развития диффузного кардиосклероза в большинстве случаев становится ишемическая болезнь сердца или атеросклероз коронарных артерий. Также к поражению мышечных волокон могут приводить и другие состояния и заболевания:

• артериальная гипертония;
• аритмии;
• ревматизм;
• миокардиты;
• гипертрофия или дистрофия миокарда;
• отравления солями тяжелых металлов;
• травмы сердца;
• сахарный диабет;
• ожирение;
• алкоголизм;
• перенесенные операции на сердце и головном мозге;
• неправильный прием лекарственных препаратов;
• частые стрессы;
• пожилой возраст.

Нередко начальные стадии диффузного кардиосклероза протекают абсолютно незаметно и могут выявляться только при специализированном кардиологическом обследовании (например, во время Эхо-КГ или ЭКГ).

Также для этого заболевания характерны периоды рецидивов и длительной ремиссии (иногда она может продолжаться несколько лет). Именно поэтому крайне важно, чтобы лица с заболеваниями сердца знали о признаках этой патологии и могли вовремя заподозрить начало развития кардиосклероза. Источник: «doctor-cardiologist.ru»

Кардиосклероз встречается у людей всех возрастов. Однако причины, которые будут приводить к замещению нормальных тканей сердца соединительными, в зависимости от возраста, существенно различаются.

У детей кардиосклероз обычно является исходом воспалительных или дистрофических процессов в миокарде. У взрослых – это результат сердечных болезней, нарушения обмена веществ и в меньшей степени изменения из-за воспалительных процессов в миокарде.

К развитию кардиосклероза приводят:

• миокардиты (воспаление сердечной мышцы),
• кардиодистрофии (поражение мышцы вследствие нарушения ее питания),
• ишемическая болезнь сердца (повреждения из-за нарушения кровоснабжения миокарда),
• атеросклероз коронарных артерий (из-за нарушения притока крови и питания миокарда).

Кардиосклероз на фоне дистрофических процессов формируется:

• при чрезмерных физических нагрузках у профессиональных спортсменов,
• при эндокринной патологии (болезни щитовидной железы, ожирение, диабет),
• при нарушениях обмена витаминов и их хроническом дефиците,
• при анемиях тяжелой степени и длительном их течении,
• при интоксикациях (алкоголизм, токсические производства),
• при амилоидозе (накоплении в тканях сердца особого вещества – студенистой массы амилоида),
• при нарушении обмена железа с его накоплением в тканях (гемосидероз).

Кардиосклероз при ишемической болезни сердца возникает:

• при стенокардии,
• при инфарктах миокарда.

В основе атеросклеротического кардиосклероза лежит нарушение просвета сосудов с хронической нехваткой кислорода и питательных веществ в мышце сердца. Источник: » diagnos.ru»

Симптомы

https://youtu.be/xlgOHRft2xA

В зависимости от основных причин возникновения и самой разновидности заболевания, симптомы кардиосклероза могут отличаться. В некоторых случаях, когда рубцевание образуется на отдельных небольших участках, развитие кардиосклероза проходит практически бессимптомно.

Не смотря на это, объединив наиболее распространенные признаки, можно выделить: Нарушения ритма или аритмия, учащенное сердцебиение. Такое явление может возникнуть при легком волнении или вообще, без какой либо видимой причины.

Одышка. На начальном этапе дискомфорт, связанный с нехваткой воздуха, имеет периодический характер, но в последствии приобретает регулярный характер. Приступы начинают беспокоить в процессе сна или отдыха.

Приступы кашля, особенно по ночам. Кашель появляется не сразу, обычно ему предшествует одышка. С течением времени приобретается специфические хрипение и мокрота. Периодические боли в области груди или стенокардические приступы. Видимые отеки конечностей и брюшной полости. Такие симптомы связаны с застоем жидкости в тканях организма.

Систематическая слабость, снижение физической и умственной активности. Бледность, холодные конечности и обморочные состояния.

При обнаружении подобных симптомов, как можно скорее обратитесь к кардиологу. Болезнь легче предупредить, чем потом бороться с осложнениями. Источник: » knigamedika.ru»

В связи с тем, что при развитии постинфарктного кардиосклероза часть мышцы теряет способность к сокращению, основным проявлением этого заболевания является хроническая сердечная недостаточность. У пациента обычно наблюдаются следующие симптомы:

• Одышка при нагрузке и в покое, усиливающаяся в положении лежа. Она связана со скоплением жидкости в альвеолах и отеком стенок бронхов.
• Учащенное сердцебиение, развивающееся как ответная реакция на уменьшение фракции выброса.
• Снижение насыщения артериальной крови кислородом из-за нарушения процессов газообмена. При этом губы и конечности пациента приобретают синюшный цвет вследствие большой концентрации гемоглобина, соединенного с углекислым газом.
• Аритмии (мерцание предсердий, экстрасистолия) возникают при развитии склеротических изменений проводящих путей. В тяжелых случаях наблюдается рецидивирующая желудочковая тахикардия, которая может привести к смерти пациента.
• Скопление жидкости в полостях организма (гидроторакс, гидроперикард, асцит) и в подкожной клетчатке (отеки) при присоединении правожелудочковой недостаточности.

После формирования очага постинфарктного кардиосклероза, может изменяться структура и остального миокарда. При этом он становится более рыхлым, а полости сердца значительно увеличиваются в размерах, происходит, так называемое, ремоделирование. При этом симптомы сердечной недостаточности значительно усиливаются.

Проявление данного заболевания в организме зависит от числа рубцом, их размеров и локализации. В отдельных клинических картинах постинфарктный кардиосклероз протекает бессимптомно, однако это вовсе не означает, что проблема отсутствует и через некоторое время не напомнит о себе сердечной болью.

Малейший рецидив, и у пациента начинается приступ аритмии и острая нехватка кислорода. Общими признаками постинфарктного кардиосклероза является учащенное сердцебиение, нарушенный сердечный ритм, одышка, усиленная отечность нижних конечностей, давящие боли в области миокарда, повышенная усталость и спад работоспособности.

Также стоит упомянуть анорексию, патогенное увеличение печени, расширение шейных вен, сердечную недостаточеность, которые также представляют симптоматику этого заболевания.

Как правило, самочувствие пациента определяет основное заболевание, преобладающее в хронической форме, а кардиосклероз без его рецидивов может существовать в стадии ремиссии и несколько лет. Источник: «nebolet.com»

Диагностика

Диагностика ПИКС не вызывает труда, если достоверно известно, что человек перенес инфаркт миокарда. В некоторых случаях ишемия и некроз ткани сердца протекают бессимптомно, поэтому рубцовые изменения можно заподозрить лишь при обследовании пациента:

• На ЭКГ почти всегда выявляют характерные изменения, по которым, однако, нельзя достоверно судить о выраженности процесса.
• ЭХО-кардиография является более информативным методом, который позволяет не только определить локализацию и процент перерождения мышечной ткани, но и выявить аневризматическое расширение в этой области. Также при помощи специальной программы, можно подсчитать фракцию выброса левого желудочка, которая определяет прогноз заболевания.
• При позитронно-эмиссионной томографии, выполняемой после введения изотопа, можно отличить очаги склероза ткани от жизнеспособного миокарда, который не принимает участия в сокращении.
• Ангиографию проводят для определения степени сужения коронарных артерий, а при вентрикулографии можно выявить наличие пристеночных тромбов и аневризмы. Источник: «zazdorovye.ru»

В диагностике кардиосклероза, кроме клинических проявлений болезни, прогноза заболевания, важными являются данные лабораторного обследования больного.

ЭКГ обычно видны неспецифические нарушения — низковольтажные комплексы QRS, аномалии зубцов интервала ST-T, а также расширение правого предсердия в форме высоких заостренных зубцов Р.

Рентгенография грудной клетки показывает увеличенный силуэт сердца, такой же, как и при выпоте в полость перикарда.
На ЭхоКГ видно утолщение стенки желудочка с нарастающей обиитерацией полости; расширение предсердий с или без выпота в по¬лость перикарда.

Катетеризация сердца демонстрирует комбинацию неполно¬ценного наполнения желудочка и недостаточности атриовентрикулярного клапана. Давление в правом предсердии повышено с выде¬ляющимися систолическими волнами и крутыми спадами волн х и у.

При тяжелых случаях облитерации давление в правом предсердии, правом желудочке и легочных артериях может быть одинаковым. В этом случае для определения локализации трехстворчатого клапана и клапана легочной артерии может потребоваться интракардиальная ЭКГ.

Наклонная и пологая конфигурация (в виде квадратного корня) диастолической части кривой пульсового давления регистрируется в обоих желудочках. Вентрикулография показывает ненормально рас¬ширенное правое предсердие и облитерацию верхушки правого желу¬дочка. Источник: «med36.com»

Осложнения

Кардиосклероз – частичное замещение ткани миокарда соединительной тканью в участках гибели миокардиальных волокон. При ишемической болезни сердца кардиосклероз носит диффузный характер, при котором элементы соединительной ткани относительно равномерно распределены по всему миокарду.

Кроме того, кардиосклероз может носить очаговый или рубцовый характер, когда в сердечной мышце встречаются более или менее крупные соединительнотканные участки, данная форма часто является исходом инфаркта миокарда.

Диффузный кардиосклероз при ишемической болезни сердца часто называют атеросклеротическим (по основной причине возникновения), он может сочетаться с очаговым постинфарктным кардиосклерозом.

Проявляется кардиосклероз по-разному, в зависимости от расположения и распространенности в миокарде. Чем больше процентное соотношение массы соединительной ткани к массе функционирующего миокарда, тем более вероятно возникновения сердечной недостаточности (основные симптомы – стойкая одышка, отеки, синюшность конечностей) и нарушений сердечного ритма (экстрасистолии, мерцательная аритмия и др.).

При расположении даже небольших участков кардиосклероза в проводящей системе сердца возникают различные аритмии сердца и внутрижелудочковой проводимости.

Прогноз зависит от выраженности и характера проявлений патологии. При отсутствии нарушений кровообращения и ритма сердца он обычно благоприятный. Прогноз ухудшается при появлении мерцательной аритмии, сердечной недостаточности, частой желудочковой экстрасистолии.

Опасными для жизни являются такие возможные проявления кардиосклероза, как желудочковая пароксизмальная тахикардия и полная предсердно-желудочковая блокада.

Диагноз подтверждается данными ЭКГ (характерны стойкие изменения кардиограммы), эхокардиографии, радиоизотопных исследований (сцинтиграфия миокарда). Следует отметить, что перфузионная сцинтиграфия миокарда — метод исследования кровотока с помощью радиоактивного таллия. Применяется для оценки кровоснабжения миокарда, часто с пробой с физической нагрузкой.

Перфузионная сцинтиграфия миокарда обычно выполняется в сочетании с ограниченным симптомами тестом с физической нарузкой при использовании либо велоэргометра, либо тредмилля. Она является в какой-то мере более чувствительной и специфичной чем, определение наличия ишемической болезни сердца при помощи электрокардиографии во время физической нагрузки, и позволяет установить локализацию ишемии миокарда во время нагрузки.

Лечение больных с кардиосклерозом направлено на улучшение функционального состояния сохранившихся волокон миокарда (ограничение при необходимости физической активности, ЛФК, витаминотерапия, санаторно-курортное лечение, физиотерапия и др.) и ликвидация проявлений сердечной недостаточности и нарушений ритма.

При нерезко выраженном кардиосклерозе, выявляющемся только специальными исследованиями (без явных клинических проявлений), лечение часто не требуется. Источник: » kardiocenter.ru»

Методы лечения при кардиосклерозе

https://youtu.be/YR-PUpFlTAo

Терапия заболевания проводится с помощью лекарств, реже врач может рекомендовать проведение операции. Однако сначала нужно вылечить основной недуг, который и вызвал развитие кардиосклероза.

К сожалению, еще не придумали лекарственных препаратов или хирургических методик, которые бы способствовали преобразованию соединительной ткани обратно в мышечные волокна.

Ввиду этого, лечение направлено, в первую очередь, на поддержание нормальной работы оставшейся части миокарда, чтобы остановить, таким образом, разрастание соединительной ткани.

В качестве лекарств назначаются:

• ингибиторы АПФ (лизиноприл, каптоприл, престариум), препятствующие расширению сердечных камер;
• β-адреноблокаторы (атенолол, пропранолол, метопролол), уменьшающие потребность миокарда в кислороде;
• лекарственные препараты, стимулирующие метаболизм в миокарде (актовегин, кардонат);
• мочегонные средства (верошпирон, индопрес), способствуют уменьшению отечности;
• препараты, нормализующие сердечный ритм (амиодарон, кордарон);
• статины (ловастатин, аторвастатин) – препараты, способствующие снижению уровня холестерина в крови.

Во время оперативного вмешательства хирург-кардиолог:

• восстанавливает сердечный кровоток с помощью стентирования либо шунтирования;
• удаляет сердечную аневризму, благодаря чему стимулируется сокращение миокарда;
• устанавливает кардиостимулятор (если нарушена проводимость сердца) либо кардиовертер (при подтверждении повышенной возбудимости);
• в особенно тяжелых случаях может понадобиться пересадка сердца.

Помимо этого, следует постоянно придерживаться диеты. Придется исключить практически полностью соль и сахар, консервы и копчености.

Следует перейти на низкоуглеводную диету, а также максимально ограничить употребление продуктов, богатых холестерином (жирные блюда, маргарин). Прогноз при кардиосклерозе зависит от характера поражения миокарда, однако чаще всего неблагоприятный. Источник: » overhealth.ru»

Атеросклеротический кардиосклероз требует комплексного лечения и полного соблюдения рецепта врача, ведь ,в противном случае, у больного может возникнуть смерть. Все лекарственные препараты, народные методы стоит принимать в соответствии с инструкцией, чтобы не вызвать передозировку и зря не принимать лекарство в маленькой дозе.

Важно: больной должен полностью довериться кардиологам, которые способны остановить разрастание ткани. При несоблюдении рецепта или длительном отсутствии лечения пациенту понадобится хирургический способ восстановления мышечной ткани.

К сожалению, сегодня нет препарата, способного заставить соединительную ткань перерастать в мышечную. Поэтому врачи назначают лекарственные средства, которые поддерживают функциональность здорового миокарда и остановить разрастание соединительной ткани.

Лечение кардиосклероза направляется на устранение нарушений, вызывающихся болезненными процессами:

• пациенту проводится терапия по устранению дистрофии миокарда;
• назначается лечение, устраняющее ишемию;
• прием препаратов, которые помогают улучшить активацию обменных процессов в мышце сердца;
• прием лекарств, восстановленных на нормализацию ритма;
• лечение диетой, необходимое для снижения холестерина;
• крайняя мера – хирургическое вмешательство.

Диета при кардиосклерозе включает в себя минимальное употребление сахара и соли, вредных для здоровья продуктов, химикатов и полуфабрикатов.

Важно: нельзя начинать самостоятельный прием лекарственных препаратов и антибиотиков. Которые могут ухудшить состояние сердечной мышцы. Источник: » semtrav.ru»

Медикаментозная терапия

Лечение кардиосклероза направлено на устранение его причин. Это значит, что назначаются препараты для расширения сосудов, понижения артериального давления, терапии сопутствующих патологий, нормализации липидного обмена.

Выбор какого-либо лекарства определенной фармацевтической группы зависит от формы кардиосклероза. Обычно используют:

• ингибиторы АПФ, воздействуют на ренин-ангиотензивную систему, под ее влиянием вырабатываются вещества, стимулирующие работу коры надпочечников (в частности, синтез альдостерона) и повышающие тонус сосудистой стенки.

В результате происходит сужение просвета артерий и, как следствие, повышение давления. Чтобы вылечить кардиосклероз, применяют Каптоприл (Капотен), Эналаприл (Энап, Вазотек).

Средства хорошо переносятся, иногда возникают аллергические реакции в виде кожной сыпи, головокружение. Более длительным эффектом (до 24 часов) обладает Престариум (Периндоприл), а действие Гоптена (Трандолаприла) продолжается около двух суток;

• диуретики. Назначаются при наличии выраженных отеков, непосредственно влияют на функцию мочеобразования в почках либо на гормональную регуляцию этого процесса.

Быстродействующим и эффективным препаратом является Фуросемид (Лазикс). Он относительно безопасен, и назначается чаще всего;

• гиполипидемические медикаменты прописывают при ишемическом кардиосклерозе, вызванном образованиями бляшек холестерина на внутренней поверхности сосудов. Их действие направлено на процессы регуляции липидного обмена. Показаны Ловастатин, Симвастатин или Аторвастатин.

Дозировка этих препаратов подбирается строго индивидуально с учетом возраста пациента и наличия сопутствующих патологий. Продолжительность лечения также определяется врачом, иногда терапия длиться годами.

Возможна коррекция схемы приема лекарств по мере улучшения питания органов и тканей кислородом. В некоторых случаях описанные препараты комбинируют с лекарствами других групп, такими, как адреноблокаторы, нитраты, гликозиды.

Особенно это необходимо, если кардиосклероз сопровождается признаками хронической сердечной недостаточности (ХСН).

Хирургическое лечение и общие рекомендации

Единственным радикальным способом восстановить нормальную работу сердца является трансплантация. Это хирургическое вмешательство очень сложное, но его с успехом делают во многих зарубежных странах.

Однако после подобной операции пациенты обречены на длительный прием иммунодепрессантов и серьезные ограничения образа жизни. Тем не менее показаниями к трансплантации служит возраст младше 50 лет, неэффективность различных схем лечения кардиосклероза, отсутствие сопутствующих патологий внутренних органов.

Чтобы улучшить действие назначенных доктором лекарств, необходимо следовать рекомендациям. В диете настоятельно советуют ограничить жирные и жареные блюда, мучные изделия, быстрые углеводы.

Если имеется проблема с лишним весом, ее также следует решить при помощи коррекции питания. Полностью нужно отказаться от курения, потребления алкоголя, кофе, крепкого чая, сладкой газировки.

Физические нагрузки полностью убирать не рекомендуют. Можно воспользоваться помощью квалифицированного персонала в специальных центрах реабилитации. Они разработают комплекс лечебной физкультуры, которую нужно выполнять регулярно. Также советуют длительные прогулки в неспешном темпе на свежем воздухе.

Нетрадиционные методы терапии

Лечение кардиосклероза народными средствами включает применение сборов лекарственных трав, обладающих мочегонным, гипотензивным и успокоительным действием. В то же время они должны улучшать снабжение миокарда кислородом.

Приведем самые популярные рецепты нетрадиционной медицины. Это:

• смешать в равных пропорциях листья барвинка, ежевики и березы, побеги почечного чая, траву донника, крапивы и мяты, корневище валерианы, цветки липы, плоды шиповника и рябины, принимать по трети стакана 4 раза в день через 30 – 40 минут после еды;
• приготовить сбор из одинакового количества листьев барвинка и брусники, плодов боярышника, семян укропа, травы донника и душицы, цветков календулы и корневище валерианы, отвар принимать 5 раз в день натощак;
• смешать цветки и плоды боярышника, цветы конского каштана, листья мяты и березы, плоды рябины и тмина, побеги омелы и почечного чая, принимать 4 раза в сутки за час до еды.
• Смешать 1 ч.л. плодов тмина и 1 ст.л. корней боярышника. Измельчить и залить сбор 300 мл кипящей воды, настоять ночь в термосе и процедить. Выпить в течение дня в 4-5 приема.
• Смешать по 1,5 ч.л. листьев барвинка малого, листьев омелы белой, цветков боярышника и 1 ст.л. тысячелистника. Все измельчить. 1 ст.л. смеси залить 300 мл кипятка. Настоять час. Выпить в течение дня в 3-4 приема.
• Смешать по 30 г травы лапчатки гусиной и травы руты душистой, 10 г цветков ландыша и 20 г листьев мелиссы. 1 ст.л. сбора залить стаканом кипятка, настоять час и процедить. Принимать по 1 столовой ложки 3 раза в день перед едой.
• Смешать по 3 части листьев брусники, травы донника и травы буквицы, по части травы душицы и цветов календулы и травы клевера, по 1 части листьев мяты перечной и листьев шлфея ммяты перечной и листьев шалфея 3 столовых ложки смеси заварить на ночь 500 мл кипятка в термосе. Утром процедить и принимать в теплом виде по 200 мл 3 раза в день за полчаса до еды.
• Больным кардиосклерозом полезно ежедневно съедать один лимон с сахаром или медом или выпивать его сок. Еще можно стакан лукового сока смешать со стаканом лукового сока смешать со стаканом жидкого меда. Принимать по 1 столовой ложке за 30 минут до еды 3 раза в день.
  Смесь держать в холодильнике. Средство эффективно также при склерозе мозга.
• Очень полезно и такое средство: очистить от кожуры 1/2 лимона, измельчить, залить стаканом отвара хвои (1 столовая ложка на стакан кипятка). Кипятить 3 минуты, настоять 3 часа, процедить и принимать смесь 3 раза в день. Курс лечения -2 недели. После недельного перерыва курс повторить. Источник: » nmedicine.net»

Готовят эти сборы одинаково. Две столовые ложки смеси заливают половиной литра горячей воды, томят на водяной бане около 15 – 20 минут, затем настаивают в термосе 2 – 3 часа. Потреблять напиток нужно в количестве 50 – 70 мл (это приблизительно треть стакана).

Однако подобное лечение можно использовать только с ведома врача. Отвары лекарственных растений безопасны и сочетаются с медикаментозной терапией. Источник: » kakiebolezni.ru»

Прогнозы и меры профилактики

Прогноз зависит от наличия сопутствующих патологий и осложнений, полученных в результате заболевания. При отсутствии аритмии болезнь протекает намного легче.

На ухудшение прогноза могут повлиять такие проблемы как: недостаточность кровообращения, мерцательная аритмия, аневризма сердца, желудочковая экстрасистолия.

Для снижения риска развития заболевания необходимо соблюдать профилактические меры: употреблять больше белковой пищи, при этом отказаться от продуктов, содержащих животные жиры; не курить и не употреблять спиртное; бороться с ожирением; контролировать артериальное давление.

Кроме того, при наличии каких-либо заболеваний сердца необходимо регулярно (каждые 6-12 месяцев) наблюдаться у кардиолога и проходить обследования. Своевременное выявление кардиосклероза поможет предотвратить развитие болезни и свести к минимуму риск возникновения опасных для жизни осложнений. Источник: » aritmia.info»

При вовремя поставленном диагнозе прогноз кардиосклероза достаточно благоприятный, особенно при соблюдении всех назначений врача. Заболевание распространенное и многие люди живут с ним до глубокой старости.

Для исключения рецидивов патологии необходимо соблюдать четкий режим дня, а также предписанную диету и принятие лекарственных средств по назначению врача. Не лишним будет самоконтроль, который осуществляется в самостоятельном измерении артериального давления и пульса. Это поможет оценить течение заболевания и имеющиеся отклонения. Источник: » doctor-hill.net»

Исходя из принципов лечения недуга, можно выявить основные способы профилактики кардиосклероза. Они состоят в первую очередь в контроле над развитием основного заболевания-триггера, если таковое уже имеется у пациента, либо мероприятиях по контролю возникновения этого заболевания.

Также в число профилактических мероприятий входит ведение здорового образа жизни, отказ от вредных привычек, избегание стрессов, активные физические нагрузки, правильное питание и контроль над весом.

Как становится понятно из вышеизложенного, кардиосклероз – не приговор. Это состояние, которое иногда затруднительно диагностировать, не имеющее ярко выраженных симптомов. Но оно является при этом логическим итогом при возникновении других заболеваний сердечно-сосудистой системы: атеросклероза, инфаркта миокарда, хронической ИБС, миокардита.

Прогноз при возникновении какой-либо из форм кардиосклероза целиком и полностью зависит от степени выраженности этого заболевания – при отсутствии отягощений в виде серьезных аритмий или нарушений кровообращения его исход будет более благоприятным.

А вот возникновение аневризмы сердечной мышцы, полной предсердно-желудочковой блокады или тяжелой формы тахикардии могут быть смертельно опасными для пациента. В этих случаях возможно применение таких форм лечения, как хирургическое вмешательство и внедрение электрокардиостимулятора для поддержания качества жизни человека.

В остальных случаях лечение может производиться консервативными методами с использованием средств против аритмии, мочегонных препаратов, периферических вазодилататоров, чтобы восстановить обменные процессы в сердце, улучшить кровоснабжение и компенсировать поврежденные части тканей.

Также способствует улучшению состояния пациента комплекс восстановительных мероприятий, таких как прогулки, санаторно-курортное лечение, соблюдение строгой диеты и контроль холестерина.

Для того чтобы свести риск заболевания кардиосклерозом к минимуму, следует придерживаться правил здорового образа жизни, отказаться от вредных привычек и не пренебрегать здоровой физической активностью. Источник: » sosudinfo.ru»
https://youtu.be/xlgOHRft2xA