Постинфарктный кардиосклероз: причины, симптомы, лечение и профилактика

1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars (2 оценок, среднее: 5,00 из 5)
Загрузка...

Современные люди редко задумывается о своем здоровье и полагают, что болезни обойдут их стороной. Но к сожалению, из-за стрессовых ситуаций, сидячей работы и неправильного образа жизни, все чаще человечество страдает заболеваниями сердца.

Самым страшным и опасным проявлением болезни для человека является инфаркт миокарда и как следствие его — постинфарктный кардиосклероз. После приступа образуется рубец который, при неправильном лечении и несоблюдении рекомендаций врача, может увеличиваться.

Полностью избавиться от постинфарктного кардиосклероза нельзя, но благодаря современным технологиям и методам лечения, можно улучшить работу сердца. Если вы ищете данный материал, значит вам интересно, что же такое постинфарктный кардиосклероз, почему он возникает, основные симптомы и какие методы применяют для лечения.

Постинфарктный кардиосклероз — описание

Постинфарктный кардиосклероз - описание1
Постинфарктный кардиосклероз

Постинфарктный кардиосклероз – частичное замещение ткани миокарда соединительной тканью. Кардиосклероз развивается в участках гибели миокардиальных волокон в зоне некроза при инфаркте миокарда. Постинфарктный кардиосклероз представлен вкраплением в миокард более или менее крупных соединительнотканных участков.

Клинические проявления кардиосклероза зависят от его локализации и распространенности в миокарде. Чем больше процентное отношение массы соединительной ткани к массе функционирующего миокарда, тем более вероятно развитие сердечной недостаточности и нарушений сердечного ритма.

При локализации даже небольших очагов кардиосклероза в проводящей системе сердца возможны аритмии и нарушения внутрисердечной проводимости. Дело в том, что соединительная ткань препятствует нормальному распространению возбуждения по миокарду, а на границе с неизмененным миокардом часто возникают очаги спонтанной активности, что приводит к возникновению мерцательной аритмии, различных нарушений ритма сердечных сокращений (блокады).

Признаками низкого сердечного выброса при развитии сердечной недостаточности являются утомляемость, снижение толерантности к физической нагрузке. Хронический застой в легочных и системных венах приводит к появлению одышки при нагрузке, периферических отеков, акроцианоза, выпота в полости плевры и перикарда, застоя в печени.

Диагноз постинфарктного кардиосклероза устанавливается на основании данных анамнеза (инфаркт миокарда) и подтверждаются результатами ЭКГ (для кардиосклероза характерны стойкие изменения ЭКГ), эхокардиографии, данных изотопного исследования миокарда.

Лечение больных постинфарктным кардиосклерозом направлено на улучшение функционального состояния сохранившихся волокон миокарда (ограничение при необходимости физической нагрузки, назначение ЛФК, витаминов и др.), а также на ликвидацию проявлений сердечной недостаточности (применение мочегонных средств, периферических вазодилататоров др.), нарушений сердечного ритма (по общим принципам лечения аритмий сердца).

Тяжелые нарушения проводимости могут стать показанием для имплантации электрокардиостимулятора. Прогноз зависит от выраженности и характера проявлений постинфарктного кардиосклероза. При отсутствии нарушений кровообращения и ритма сердечных сокращений он обычно благоприятный.

Прогноз ухудшается при появлении мерцательной аритмии, частой желудочковой экстрасистолии, сердечной недостаточности. Опасными для жизни являются такие возможные проявления постинфарктного кардиосклероза, как желудочковая пароксизмальная тахикардия и полная предсердно-желудочковая блокада.

Что представляет собой данное состояние?

Что представляет собой данное состояние?

Под понятием постинфарктный кардиосклероз принято подразумевать такую форму ишемической патологии сердца (или ИБС), которая может проявляться замещением отдельных участков миокарда (мышечных его волокон) рубцовыми соединительными тканями.

Следует понимать, что после острой формы ИБС и экстренного состояния инфаркта миокарда, рубцевание мышечных тканей происходит обязательно, и возникает атеросклеротический рубец всегда на местах первичного некроза.

Иными словами, постинфарктный кардиосклероз всегда является логичным исходом такого проявления ИБС, как инфаркта миокарда. Иногда для полного заживления пораженных некрозом участков миокарда может потребоваться порядка трех или даже четырех недель.

Именно поэтому всем без исключения пациентам, перенесшим состояние инфаркта, автоматически выставляют диагноз – постинфарктный кардиосклероз той или иной степени, при этом часто медики могут описывать качество и размеры имеющегося атеросклеротического рубца.

К сожалению, полученный после инфаркта миокарда атеросклеротический рубец на сердечной мышце не имеет достаточной эластичности, не обладает сократительной способностью, он стягивает и деформирует близлежащие ткани миокарда, существенно ухудшая качество работы сердца.

Классификация патологии

Классификация патологии

Современная клиническая медицина описывает следующие формы кардиосклероза (как наиболее частого проявления первичной ишемической патологии сердца или ИБС):

  • очаговая форма;
  • диффузная форма;
  • патология с поражениями клапанного аппарата.

Постинфарктные атеросклеротические изменения миокарда очагового типа возникают чаще всего. Такое же поражение мышечных тканей может возникать и после локализованной формы миокардита.

Суть очагового постинфарктного кардиосклероза заключена в образовании четко ограниченного участка соединительной рубцовой ткани.

Степень тяжести данной патологии зависит от таких постинфарктных факторов:

  1. Глубины некротического поражения миокарда, что во многом зависит от типа инфаркта. Патология может быть поверхностной или трансмуральной, когда некроз смог распространиться на всю толщину мышечной стенки.
  2. Размеров некротического очага. Речь идет о крупноочаговых или мелкоочаговых склеротических поражениях. Чем большей оказывается площадь рубцового поражения, тем ярчевыраженной будет симптоматика кардиосклероза, тем менее радужен окажется прогноз дальнейшей выживаемости.
  3. Локализации очага. К примеру очаги,расположенные в стенках предсердий либо межжелудочковых перегородках не настолько опасны как рубцовые включения на стенках левого желудочка.
  4. От общего числа образовавшихся очагов некроза. При этомриски возникновения осложнений и последующие прогнозы выживаемости напрямую зависят от количества первичных очагов некроза.
  5. От поражения проводящей системы. Атеросклеротические очаги, задевающие проводящие пучки сердца, как правило, приводят к самым тяжелым нарушениям в функционировании сердца, в целом.

Говоря о диффузной форме кардиосклероза следует заметить, что при этом виде патологии рубцовые поражения миокарда распространены равномерно, повсеместно. Данная форма кардиосклероза может развиваться не только при остром инфаркте, но и при хронической форме ИБС.

Кардиосклероз же, поражающий клапанный аппарат сердца, наиболее редок, так как клапаны изначально имеют соединительнотканное строение.

Из-за чего возникает и как протекает кардиосклероз

Нельзя не сказать, что каждое заболевания имеет определенные истоки. Главной причиной развития кардиосклероза считается сама ишемическая болезнь сердца (или ИБС).

С точки зрения механизма развития кардиосклероза причинами рубцевания ткани могут быть:

  • сужения крупных коронарных сосудов, которые ведут к недостаточности кровоснабжениясердечной мышцы, к гипоксии и некрозу;
  • острые воспалительные процессы, способные изменить структуру миокарда;
  • резкое увеличение размеров миокарда, его растяжение, скажем, из-за кардиомиопатиидилатационного типа.

Кроме того, на развитие кардиосклероза, вернее на его прогрессирование, могут влиять наследственность и особенности конкретного образа жизни.

Усложнять течение кардиосклероза может:

  • недостаток адекватных физических нагрузок, которые остро необходимы при реабилитации после инфаркта или иных форм ибс;
  • сохранение вредных привычек;
  • неправильное питание;
  • постоянные стрессы;
  • отказ от правильного профилактического лечения.

К сожалению, из-за влияния описанных факторов кардиосклероз ежегодно становится причиной смерти огромного количества людей.

Данная форма хронической ИБС проявляется следующими симптомами:

  • одышкой;
  • чувством перебоев в работе сердца;
  • кашлем;
  • усиленным сердцебиением;
  • отеками;
  • головокружением;
  • слабостью;
  • снижением работоспособности;
  • нарушением сна;
  • болью в груди.

Наиболее постоянным признаком болезни является одышка. Она сильнее выражена, если имеется атеросклеротический процесс. Возникает она не сразу, а спустя несколько лет с начала разрастания соединительной ткани.

Одышка имеет следующие отличительные признаки:

  • сопровождается кашлем;
  • появляется в положении лежа, при стрессе и физической активности;
  • исчезает в положении сидя;
  • со временем прогрессирует.

Нередко у больных возникают ночные приступы сердечной астмы. При сочетании кардиосклероза и артериальной гипертензии высока вероятность развития левожелудочковой недостаточности. В данной ситуации развивается отек легких.

Если на фоне инфаркта сформировались очаги некроза в области правого желудочка и наблюдается нарушение его функции, то возникают следующие симптомы:

  • увеличение печени;
  • отеки;
  • пульсация и набухание вен на шее;
  • акроцианоз.

В грудной клетке и околосердечной сумке может накапливаться жидкость. Застой крови в легких на фоне кардиосклероза приводит к появлению кашля. Он сухой и приступообразный. Повреждение нервных волокон проводящих путей приводит к нарушению сердечного ритма.

Кардиосклероз становится причиной мерцательной аритмии и экстрасистолии. Наиболее грозными последствиями этого заболевания являются полная блокада и желудочковая тахикардия.

Чем опасен постинфарктный кардиосклероз?

Чем опасен постинфарктный кардиосклероз?

Постинфарктный кардиосклероз — достаточно серьезная проблема для здоровья, ведь это замещение (частично) ткани миокарда соединительной тканью после пережитого одноименного инфаркта.

Кардиосклероз развивается на местах гибели миокардиальных волокон, которые находятся в зоне некроза — его можно представить «вкраплением» в сам миокард.

Прямая угроза его развития состоит в том, что чем больше процентное соотношение массы замененной им соединительной ткани к массе миокарда, которая все еще действует, тем выше вероятность развития таких заболеваний, как сердечная недостаточность или нарушение сердечного ритма.

Даже если поражены минимальные участки миокардиальной ткани, часто выявляются нарушения внутрисердечной проводимости и, в более редких случаях, аритмии. Именно поэтому кардиосклероз считается одним из наистрашнейших отрицательных последствий пережитых болезней сердца.

Главная проблема в том, что разные ткани не могут нормально «сосуществовать» друг с другом. В отличие от миокардиальной ткани, соединительные не могут, даже препятствуют распространению возбуждения по миокарду.

Более того, на «границах» разных тканей часто возникает спонтанная активность, которая не остается незамеченной для сердечного и общего здоровья человека. Чаще всего это приводит к появлению мерцательной аритмии и блокадам, то есть нарушению ритмов сердечных сокращений.

Если кардиосклероз все же привел к сердечной недостаточности, выявить это можно по своеобразным признакам данной болезни:

  • утомляемость;
  • физические нагрузки все сильнее становятся в тяготу, их все чаще становится невозможно выполнить в тех объемах, которые легко выполнялись ранее;
  • одышка при нагрузках, даже при небольших — результат хронических застоев в легких и венах;
  • периферические отеки;
  • акроцианоз;
  • застой в печени.

Чтобы поставить диагноз постинфарктный кардиосклероз, достаточно данных анамнеза и результатов ЭКГ, а уж более подробно о состоянии сердца после пережитой болезни может показать эхокардиография и результаты изотопного исследования тканей миокарда.

Никакое лечение уже не поможет избавиться от постинфарктного кардиосклероза, однако возможно его немного «обуздать». Можно улучшить функционирование оставшихся волокон миокарда, в основном при помощи ограничения физ.

Симптомы постинфарктного кардиосклероза

Симптомы постинфарктного кардиосклероза

Длительное время болезнь может протекать без проявления каких-либо своих признаков. И лишь при прогрессировании заболевания симптомы начинают проявляться.
Механизм развития кардиосклероза – это патология, которая приводит к сильным отклонениям работы сердца. Сердечная мышца или миокард понемногу адаптируется к «инородной» соединительной ткани, а затем начинают увеличивать свои размеры.

Через некоторое время гипертрофия приводит к расширению полости в сердце, нарушается сократительная деятельность мышцы и циркуляция крови. Так развивается сердечная недостаточности. Симптомы кардиосклероза:

  • отдышка,
  • сердце работает неравномерно,
  • боль в груди,
  • ноги отекают,
  • человек не в состоянии выполнять физическую нагрузку.

При прохождении медицинского обследования выявляют следующие симптомы этой болезни: обследование на ЭКГ отображает нарушенный ритм сердца, а также ритм и проводимость; сердечный тон прослушивается глухо, присутствуют шумы; показатель фракций сердечного выброса уменьшается, а артериальное давление превышает норму.

Симптомами кардиосклероза так же являются аритмия и сердечная недостаточность. Данные симптомы свидетельствуют о том, что болезнь прогрессирует. При кардиосклерозе наблюдается нарушенная работа сердечной мышцы, заменой клеток мышечной ткани на клетки соединительной ткани.

На сердечной мышце образуются рубцы, которые препятствуют деятельности сердца и блокирую доступ крови к сердечной мышце. Проходит дилатация-увеличение объемов или растяжение камер сердца, желудочков и предсердий.

Если рассматривать причины возникновения кардиосклероза, то он возникает как продолжение сердечных болезней, которыми человек страдал в прошлом. В медицине выделяют два вида кардиосклероза: очаговый и диффузный, определяют их по степени поражения организма. Очаговый кардиосклероз возникает на сердечной мышце местами и воздействует на нее местами.

Определяют его по меньшей степени повреждения сердечной мышцы. Диффузный кардиосклероз равномерно распространяется по всей сердечной мышце. Очаговый и диффузный кардиосклероз возникают по разным причинам. Очаговый кардиосклероз – перенесенный инфаркт миокарда или миокардит, диффузный кардиосклероз – ишемическая болезнь сердца.

Течение болезни характеризуется негативными проявлениями, возникающими из-за нарушенного распространения возбуждения миокарда. Препятствует полноценному возбуждению сердечных волокон рубцовая ткань

При приближении слабого импульса, следующего через соединительную ткань, к границе со здоровыми тканями, формируются очаги повышенной, спонтанной активности, которые ведут к проявлению симптомов.

Даже незначительные очаги поражения сердца ведут к стойкой аритмии и нарушению проводимости. Увеличенная из-за появившихся рубцов сердечная масса не может функционировать как прежде, что провоцирует появление негативных последствий.

Основным грозным симптомом постинфарктного кардиосклероза является сердечная недостаточность, которая, в зависимости от зоны поражения сердца, классифицируется на левожелудочковую и правожелудочковую.

Если пострадали в большей степени правые отделы органа, регистрируются:

  • признаки акроцианоза, недостаток кровоснабжения в конечностях;
  • скопление жидкости в плевре, брюшной области, перикардиале;
  • отеки конечностей;
  • болевые ощущения в области печени, увеличение ее объема;
  • сердечные шумы;
  • сильная пульсация вен шеи, до этого отсутствующая.

При левожелудочковой недостаточности фиксируются:

  • одышка, особенно в горизонтальном положении и во сне (ортопноэ);
  • «сердечный» кашель, вызванный отеком бронхов и легких;
  • тахикардия;
  • наличие прожилок крови в мокроте и её пенистый характер;
  • снижение физической выносливости;
  • боль в груди;

При обоих случаях крупноочагового кардиосклероза имеет место электрическая нестабильность миокарда, сопровождаемая опасными аритмиями. Также общим характерным симптомом является приступ сердечной астмы ночью, быстро проходящий при подъеме тела.

Причины постинфарктного кардиосклероза

Причины постинфарктного кардиосклероза

Основной причиной нарушения кровотока в коронарных сосудах является атеросклероз, то есть отложение так называемых холестериновых бляшек. На начальных этапах их сужение приводит к ишемической болезни сердца.

По мере усугубления течения патологии количество липидных соединений увеличивается. Их отрыв от стенок сосуда провоцирует образование тромба и резкое кислородное голодание мышечной ткани сердца, наступает инфаркт, и спустя 3 – 4 недели последующий постинфарктный кардиосклероз.

Предрасполагающими факторами к развитию такой ситуации служат:

  • избыточный вес в результате погрешностей питания;
  • гипертоническая болезнь;
  • постоянно повторяющиеся стрессы;
  • нарушения работы эндокринной системы;
  • недостаточные физические нагрузки.

Причины постинфарктного кардиосклероза связаны и с образом жизни. Признаки болезни быстро развиваются при курении, чрезмерном потреблении алкоголя, кофе. Этиология включает преобладания в рационе жирных и жареных блюд, содержащих избыточное количество холестерина, мучных изделий, сладостей.

Риск появления симптомов послеинфарктного кардиосклероза возрастает при отсутствии кардионагрузок (прогулок на свежем воздухе и других активных видов спорта).

Диагностические мероприятия

При постановке предварительного диагноза, указывающего на опасные изменения в сердце, необходимо выполнить следующие исследования:

  • электрокардиография;
  • рентген груди;
  • эхокардиография.

Постинфарктный кардиосклероз на ЭКГ не имеет точных признаков, указывая на неспецифические диффузные изменения, очаговые нарушения и проблемный кардиальный ритм. Значительно важнее использование электрокардиографии на фоне лекарственного лечения, когда надо вовремя заметить ухудшение состояния сердечной мышцы.

Эхокардиография покажет размер камер и функциональное состояние сердца, что станет лучшим видом доказательства предварительно поставленного диагноза.Рентгеновское исследование поможет оценить состояние легких, выявить жидкость в перикарде и в плевральной полости и заметить признаки сердечно-легочной гипертензии.

Как правило, диагностика кардиосклероза достаточно проста, при условии подтвержденного первичного диагноза ИБС, острый инфаркт миокарда.

Тем не менее, бывает и так, что ишемическая патология сердца с некрозом тканей миокарда протекает совершенно бессимптомно. В таких случаях, заподозрить появление рубцовых измененийполучается лишь во время полноценного обследования больного.

Такого рода диагностика может включать:

  1. проведение электрокардиограммы, на которой практически всегда могут быть видны характерные для патологии изменения;
  2. методику ЭХО-кардиографии, как более информативного варианта исследования. Данная методика позволяет обнаружить даже аневризмы пораженной области;
  3. проведение позитронно-эмиссионной томографии, которая выполняется с внутривенным введением изотопа, что позволяет заметить конкретные очаги склероза тканей;
  4. ангиографию, позволяющую определить степень сужения коронарных артерий.

Лечение постинфарктного кардиосклероза

Лечение постинфарктного кардиосклероза

Если обнаружен кардиосклероз, лечение нужно начинать немедленно. Обнаружение кардиосклероза свидетельствует о том, что болезнь-причина прогрессирует. Покров сердечной мышцы начинает повреждаться, и работа сердца проходит нестабильно.

Чтобы выбрать метод лечения нужно учесть причины кардиосклероза: инфаркт миокарда, миокардиты. Вылечить кардиосклероз, можно только избавившись от болезни причины.

Лечение медикаментами направлено на нормализацию работы сердечной мышцы и сердечного ритма. В тоже время подбирают пепараты-диаретики для того, чтобы освободить органы от застойных веществ и чтобы снизить избыточный вес пациента. Также при лечении категорически противопоказаны физические нагрузки.

Если сердечная мышца сильно повреждена и через сосуды не поступает кровь, практикуют хирургическое лечение. Производятся операции «шунтирования», для того чтобы улучшить доставку крови и кислорода. Но сегодня существуют современный метод лечения кардиосклероза – лечение стволовыми клетками.

Восстановить пораженные ткани сердца невозможно, поэтому лечение постинфарктного кардиосклероза преследует цель устранить последствия в минимально возможный срок.

Терапия при крупноочаговом постинфарктном кардиосклерозе и при ИБС направлена на нормализацию сердечного ритма, компенсацию сердечной недостаточности и оздоровление сохранившихся областей миокарда.

Этим целям способствуют следующие процедуры:

  • Медикаментозное лечение аритмий сердца. Использование бета-блокаторов (эгилока, конкора,) уменьшающих частоту сокращений, что увеличивает объем выброса.
  • Прием ингибиторов АПФ (каптоприла, эналаприла, лизиноприла). Они способствуют снижению давления при его скачках и противостоят растяжению сердечных камер).
  • Применение верошпирона. При кардиосклерозе он уменьшает процессы растяжения сердечных полостей и перестройки миокарда – назначение ЛФК.
  • Обязательная метаболическая терапия включает в себя рибоксин, мексикор, и АТФ.
  • Минерало- и витаминотерапия.
  • Применение мочегонных препаратов (индапамида, лазикса, гипотиазида). Они необходимы для выведения излишней жидкости, усугубляющей сердечную недостаточность.
  • Ограничение физической нагрузки.
  • Классика лечения ИБС и кардиосклерозов: аспирин, нитроглицерин.
  • Антикоагулянты (варфарин) применяются для уменьшения вероятности образования тромбов в сердечных полостях.
  • Бессолевая диета в составе здорового питания.

При диагностике аневризмы или области здорового миокарда в зоне поражения рассматривается вопрос о возможности хирургического вмешательства – удаления аневризмы, которая мешает насосной функции сердца, и сопутствующего аорто-коронарного шунтирования.

При серьезных нарушениях сердечной проводимости показана операция по установке импланта – электрокардиостимулятора.
Применяются и мини-инвазивные методы восстановления сердечной деятельности – ангиопластика, коронарография, стентирование.

Поскольку постинфарктный кардиосклероз нельзя обратить вспять, главной задачей терапии является предупреждение разнообразных симптомов, которые ухудшают качество жизни. Ее дополняет еще одна цель – предотвращение осложнений, способных привести к смерти.

Медикаментозное лечение осуществляется целой группой лекарств:

  1. Диуретики. Постоянное выведение избытка жидкости избавляет от высокого давления, признаков сердечной недостаточности. Мочегонные средства предотвращают и растягивание сердечных полостей.
  2. Бета-блокаторы. Позволяют понизить ЧСС и убрать признаки аритмии, что в целом благотворно сказывается на работе сердца.
  3. Понижению АД способствуют ингибиторы АПФ. Они, как и диуретики, предупреждают растяжение сердечных камер.
  4. Средства, помогающие предупреждать приступы ИБС и препараты, применяемые для разжижения крови.

Постинфарктный кардиосклероз относится к патологиям, развитие которых приводит к смерти. Важно предотвратить разрастание рубцов, поэтому следовать важно всем рекомендациям, которые дает врач.

Значительно увеличить ремиссию и избежать осложнений помогает ЛФК. Известно, что чрезмерная нагрузка лишь еще больше навредит человеку с подобным заболеванием, поэтому лучше, чтобы упражнения были подобраны вместе с врачом, который способен оценить и общее состояние своего пациента, и противопоказания, и возраст.

Из обычных физических нагрузок лучше отдать предпочтение неторопливой езде на велосипеде, ходьбе и плаванию. Что касается питания, то лечение постинфарктного кардиосклероза подразумевает использование низкожировой и бессолевой диеты.

Всяческие вредные вкусности в виде выпечки, конфет и прочего следует исключить и заменить натуральными продуктами. Например, получать полезные жиры можно из капсул с Омега-3, рыбьим жиром, льняным маслом. Гораздо полезнее будет нежирный творог и молоко, ведь жиры в этих продуктах лучше переносятся организмом, чем жиры в копченостях.

Нормализовать состояние позволят физиотерапевтические методы. Отличным решением будет провести санаторно-курортное лечение, где можно получить весь комплекс необходимых процедур, однако несколько курсов можно проходить и по месту жительства.

Наибольшее значение для лечения кардиосклероза имеют:

  • иглорефлексотерапия;
  • массаж;
  • лазеротерапия;
  • бальнеотерапия;
  • электроток;
  • магнитотерапия.

Все эти процедуры только вызовут положительную динамику, так как при помощи физиотерапии можно нормализовать кровообращение, уровень АД и общее самочувствие.

Дополнить ее желательно витаминотерапией. Особое внимание стоит уделить витаминам E, C, A, B, а еще таким микроэлементам, как цинк, калий, магний.

Хирургическое вмешательство

ХИРУРГИЧЕСКОЕ ВМЕШАТЕЛЬСТВО

При наличии аневризмы или когда не весь участок покрыт соединительной тканью, нужно проводить операцию. Врач может провести только аортокоронарное шунтирование либо дополнить его иссечением тонкой стенки миокарда. Из-за необходимости использовать в момент вмешательства не только наркоз, но и аппаратуру для искусственного кровообращения, подходит оно не для всех.

Стентирование, коронарографию или баллонную ангиографию проводят в случаях, когда требуется восстановить проходимость в области коронарных артерий. В самых сложных случаях, когда не удается предотвратить дальнейший прогресс патологии, код по МКБ-10 который I25.2, проводится трансплантация сердца.

Если медикаментозная терапии не эффективна, сохраняются тяжелые нарушения ритма, кардиохирургами может выполняться установка кардиостимулятора. Если после инфаркта миокарда сохраняются частые стенокардичиские приступы, возможно проведение коронарографии, аорто-коронарного шунтирования или стентирования.

При наличии хронической аневризмы также может проводиться ее резекция. Показания к проведению хирургических операций определяет кардиохирург. Для улучшения общего самочувствия пациентам с постинфарктным кардиосклерозом необходимо соблюдать бессолевую гипохолестериновую диету, бросить вредные привычки (употребление алкоголя, курение), соблюдать режим труда и отдыха и четко следовать всем рекомендациям своего лечащего врача.

Лечение стволовыми клетками

Лечение стволовыми клетками

Лечение стволовыми клетками позволяет восстановить ткань сердечной мышцы и укрепить сосуды. Для того чтобы восстановить ткань сердечной мышцы активно используются стволовые клетки самого человека.

Первый этап – тщательный отбор самых жизнеспособных клеток, затем их культивация (выращивание), В процессе культивации масса клеток увеличивается с 10000 до 200000. Сам процесс занимает 35-55 суток.

Второй и третий этапы – это две операции трансплантации стволовых клеток. Трансплантация стволовых клеток – это амбулаторная процедура, которая проходит в течение 2-3 часов в стационаре. После этой процедуры человек возвращается к привычному образу жизни.

Стволовые клетки способны различать вид кардиосклероза и степень его распространения в организме. При лечении атеросклеротического кардиосклероза стволовые клетки воздействуют направленно, то есть воздействуют на его основную причину – закупоренные сосуды.

Лечение постинфарктного кардиосклероза, в первую очередь, устраняет рубцы соединительной ткани. Для того чтобы вылечить кардиосклероз стволовые клетки крепятся к здоровым участкам на сердечной мышце.

Поврежденные соединительной тканью клетки замещаются кардиомиобластами, которые она получает из введенных стволовых клеток. Восстановление сердечной мышцы протекает в течение 10 – 11 месяцев.

Лечение стволовыми клетками очень хорошо восстанавливает сосуды. Исчезают бляшки, которые закупоривают сосуды, выравниваются стенки сосудов. Сосуды укрепляются и отлично пропускают необходимый объем крови. Стволовые клетки комплексно лечат организм после болезней сердца.

Лёгкие, печень, почки в процессе лечения освобождаются от застоя крови. Также нормализуется метаболическая система и выработка гормонов. Нормализуется работа систем органов.

После лечения кардиосклероза стволовыми клетками возвращается тонус мышц, и человек сам может выбирать нагрузку для себя, руководствуясь только своими предпочтениями.

Лечение кардиосклероза народными средствами

Лечение кардиосклероза народными средствами

Рецепт №1

Приготовить сбор:

  • плоды тмина — 1 ч. ложка,
  • корень боярышника — 1 cм. ложка.

Измельчить, смешать. Залить сбор 300 мл кипящей воды, настоять ночь в термосе, процедить. Выпить в течение дня в 4-5 приемов.

Рецепт №2

Приготовить сбор:

  • листья барвинка малого —1,5 ч.
  • ложки, трава омелы белой —1,5 ч.
  • ложки, цветки боярышника — 1,5 ч.
  • ложки, трава тысячелистника — 1 cм. ложка.

Все смешать, измельчить. Столовую ложку смеси залить 300 мл кипятка, настоять 1 час. Выпить в течение дня в 3-4 приема.

Для улучшения работы сердца рекомендуется съедать натощак 2 яичных белка, взбитых с 2 ч. ложками сметаны и 1ч. ложкой меда.

Домашний творог необходимо есть как при общем склерозе, так и при кардиосклерозе. Больным необходимо сьедать ежедневно хотя бы по 100 г. этого полезного д ля здоровья продукта.

Рецепт №3

300 г. сухого корня девясила измельчить, залить 500 мл водки. Настоять 14 дней в прохладном месте, процедить. Принимать по 25- 30 г. 3 раза в день с водой.

Сок красной смородины, отвар коры рябины и настой ее плодов также очень полезны больным кардиосклерозом.

Рецепт № 4

Приготовить сбор:

  • трава лапчатки гусиной —30 г.
  • трава руты душистой —30 г.
  • цветки ландыша —10 г.
  • листья мелиссы —20 г.

Столовую ложку сбора залить стаканом кипятка, настоять 1 час, процедить. Принимать по 1 ст. ложке 3 раза в день перед едой.

Рецепт № 5

Настой плодов боярышника колючего (30 ягод на стакан кипятка) рекомендуется пить ежедневно как при общем атеросклерозе, так и при кардиосклерозе.

Рецепт № 6

Настойка аралии маньчжурской: 5 г. сырья на 50 г. спирта. Настоять 14 дней в темном и прохладном месте. Принимать по 30-40 капель — 3 раза в день в течение месяца. За год необходимо провести 3-4 курса лечения.

Рецепт № 7

Приготовить сбор:

  • лист брусники —3 части,
  • трава донника — 3 части,
  • трава душицы — 4 части,
  • цветки цикория — 4 части,
  • цветки календулы — 2 части,
  • трава буквицы — 3 части,
  • трава клевера — 2 части,
  • лист мяты перечной — 1 часть,
  • лист шалфея — 1 часть.

3 ст. ложки смеси заварить на ночь в 500 мл кипятка в термосе. Утром процедить и принимать в теплом виде по 200 мл 3 раза в день за полчаса до еды.

Рецепт № 8

Столовую ложку цветков гречихи заварить 500мл кипятка и настоять 2 часа в теплом месте. Процедить. Пить по 0,5 стакана 3-4 раза в день в теплом виде.

Больным кардиосклерозом полезно ежедневно съедать 1 лимон (с сахаром, лгедом) или выпивать его сок.

Рецепт № 9

Стакан лукового сока смешать со стаканом жидкого меда. Принимать по 1 ст. ложке за 30 минут до еды 3 раза в день. Смесь держать в холодильнике. Средство эффективно также при церебросклерозе.

Рецепт № 10

Очистить от кожуры 0,5 лимона, измельчить, залить стаканом отвара хвои (1 ст. ложку хвои на стакан кипятка: кипятить 3 минуты, настаивать 3 часа, процедить) и принимать смесь 3 раза в день. Курс лечения — 2 недели.

После недельного перерыва курс лечения повторить. Черемуха, чеснок, клюква, ежевика, шородина при кардиосклерозе полезны в любом виде.

Фитотерапия

Фитотерапия

Правильное сочетание фитотерапии с синтетическими препаратами позволяет снизить дозы лекарственных трав в 8—12 раз, а синтетических препаратов — до 6 раз.

Стратегия и тактика фитотерапии определяются объемом назначенных лекарств, состоянием сна, уровнем нарушения ритма сердца, степенью раздражительности и реакциями больного на болевые ощущения и стрессовые ситуации, на семейные и бытовые обстоятельства — всем, что ухудшает состояние больного и ускоряет темп прогрессирования заболевания.

Кардиотонические лекарственные травы обязательны для приема, так как в результате выраженного атеросклероза коронарных артерий и после перенесенных инфарктов миокарда тонус сердечной мышцы снижается, а сила сердечных сокращений падает — развиваются сердечная недостаточность, нарушение сердечного ритма (Ю. И. Коршикова и соавт., 1998 и др.).

В сбор входят боярышник:

  • кроваво-красный (плоды и цветки),
  • трава пустырника пятилопастного,
  • корень аралии маньчжурской.

Кроме трав, по схеме назначаются сердечные гликозиды с сильным кардиотоническим действием, в основном препараты наперстянки (пурпурной, ржавой и шерстистой) в таблетках или инъекциях. Отмечено, что в сочетании со сбором лекарственных трав эти препараты лучше переносятся.

Рекомендуют использовать сборы со спазмолитическим, гипотензивным свойствами. Эти сборы чаще назначают при склонности к гипертензии или при сочетании ИБС с гипертонической болезнью.

Они снижают спазм коронарных сосудов, в результате чего улучшается коронарное кровообращение.

В сборы входят:

  • корни валерианы,
  • цветки бессмертника песчаного,
  • календулы лекарственной и лист мяты перечной.

Растения с противосклеротическим (улучшающим липидный обмен) действием, способствующие выведению из организма холестерина и других липидов: лист березы белой, цветки бессмертника песчаного, боярышника кроваво-красного, трава душицы обыкновенной, трава тысячелистника.

Эффективно включение в лекарственный сбор растений с антикоагулянтными свойствами для профилактики тромбоэмболических осложнений, развивающихся в результате нарушения механизмов свертывания крови, например донника лекарственного, который содержит природный кумарин, обладающий антикоагулянтным и фибринолитическим свойствами.

Из растений с антигипоксантными свойствами можно рекомендовать в сбор:

  • календулу лекарственную,
  • липу сердцевидную,
  • боярышник кроваво-красный,
  • донник лекарственный,
  • хвощ полевой.

Все перечисленные растения содержат флавоноиды, силантраны и другие биологически активные вещества, повышающие устойчивость организма к кислородному голоданию, которое отрицательно влияет на ткани и органы, прежде всего на миокард. Перечисленные лекарственные травы повышают также активность синтетических препаратов.

Обязательно в сбор должны входить травы, которые регулируют водно-солевой баланс в организме (обычно это те, которые используют для снижения артериального давления и для лечения недостаточности кровообращения).

При патологических состояниях в организме отмечается задержка солей натрия и воды, а увеличенное количество жидкости чревато артериальной гипертензией и образованием отеков. Существует большое количество мочегонных препаратов, однако они далеко не безвредны, особенно при длительном применении.

Такие, как фуросемид, гипотиазид, урегит, например, способствуют выведению из организма ионов калия, магния — элементов, необходимых для полноценной сердечной деятельности, кроме того, со временем вызывают привыкание и потребность в увеличении дозировки.

Лекарственные растения лишены этих недостатков, поэтому при тяжелых отеках (анасарка) применяют комбинацию из синтетических препаратов, солей калия, магния и лекарственных мочегонных трав, например листьев и почек березы повислой, травы хвоща полевого. При снятии отеков дозу и кратность приема синтетических препаратов снижают, а прием фитопрепаратов продолжают.

В зависимости от набора биологически активных веществ (БАВ) в растении можно использовать его как антисклеротическое, антикоагулянтное, седативное, гипотензивное, общеукрепляющее средство, поэтому при правильном подборе растения в сборе усиливают действие друг друга (В. Ф. Корсун и соавт., 1995).

Для лечения постинфарктного кардиосклероза рекомендуют сбор со следующими фармакотерапевтическими свойствами: антиатеросклеротическое, антиангинальное, сосудорасширяющее, мочегонное, содержащее калий, тонизирующее сердечнососудистую систему, регулирующее сердечную деятельность, корректирующее метаболизм, антиоксидантного действия.

Профилактика кардиосклероза

Профилактика кардиосклероза

Для профилактического курса врач чаще всего назначает антиаритмические препараты, которые укрепляют сердечнососудистую деятельность, витамины. Также нужно регулярно проходить электрокардиографию для определения состояния сердца.

Для нормальной деятельности сердца нужно соблюдать режим сна, желательно не выполнять тяжёлых физических нагрузок, также следить за давлением. Пища должна быть обильна витаминами и минералами: фрукты, рыба, овощи, молочные продукты.

Профилактикой следует считать:

  • отказ от вредных привычек;
  • избегание стрессов;
  • умеренную физическую нагрузку;
  • контроль над весом;
  • ежедневные пешие прогулки;
  • полноценный сон и отдых;
  • позитивное настроение и рациональное питание, которое включает отказ от высококалорийных продуктов (в первую очередь от сладкого, тортов, шоколада), сливочного масла, соли в любых количествах, копченостей, жареного, острого.

В питании должен присутствовать дефицит калорий примерно в 300 единиц. Необходимо исключение продуктов, возбуждающих нервную систему: спиртного, кофе, крепкого чая, жареного, субпродуктов (провоцируют оседание холестерина на сосудах).

Нужно увеличить потребление клетчатки (зелень, бобовые, капуста), морепродуктов, овощей и фруктов. Количество потребляемой воды — 1,5 л в сутки. Изменить образ существования непросто, но от этого зависит продолжительность вашей жизни.

Кроме этого, постинфарктное состояние не должно сразу завершиться выпиской. Вам нужно до выписки после перенесенного ИМ пройти полный курс реабилитации, санаторно-курортное лечение. Требуется регулярно посещать кардиолога, делать ЭКГ, принимать лечение.

Для профилактики кардиосклероза, а также для прохождения курса реабилитации после перенесенного инфаркта миокарда, санаторно-курортные учреждения предлагают специальные оздоровительные программы, направленные на постепенное восстановление функций сердечной мышцы.

При кардиосклерозе назначается щадящий режим с дозированными нагрузками, для того, чтобы рубцевание происходило правильно, без образования аневризм; а также специальная диета, в которой сведено к минимуму количество животных жиров, снижено количество поваренной соли и дозировано суточное потребление жидкости.

Важно помнить, что в санатории принимаются пациенты с неострой стадией заболевания, с заболеванием на стадии затухания или ремиссии.

Процедуры, применяемые при кардиосклерозе:

  • лечебная физкультура;
  • массаж;
  • сухие углекислые ванны;
  • лечебная ходьба;
  • ванны (радоновые, йодобромные, минеральные);
  • подводный душ-массаж;
  • инфракрасная сауна.

Источник «dlyaserdca.ru; med-zabolevaniya.ru; cardiogid.ru; vashflebolog.ru; iserdce.ru; zabserdce.ru; dal.by; jamtour.org; kakiebolezni.ru; ritmserdca.ru; medanalises.net; u-lekar.ru»

Оставьте первый комментарий

Оставить комментарий

Ваш электронный адрес не будет опубликован.


*